2018年6月20日，四川省委省政府发出了向凉山州深度贫困宣战的总攻令，四川省卫计委在短短3天时间就组建起了一支703名人员组成的帮扶工作队伍，华西医院感染性疾病中心陈立宇主治医生就是其中一员。未来3年，他将挂职凉山州昭觉县人民医院副院长，对口帮扶昭觉县人民医院，指导当地的艾滋病防治工作。

凉山州17个县（市）中有11个国家级深度贫困县、1118个贫困村，贫困人口49万人，其中贫困发生率超过50%的深度贫困村有396个，分别占全省贫困人口的28.7%和深度贫困地区的78.9%。因病致贫、因病返贫、贫病交加一直是脱贫攻坚的重中之重，其中艾滋病防治更是凉山州脱贫攻坚的两块硬骨头之一。作为国家级区域性感染性疾病防治中心，我院感染性疾病中心在这场脱贫攻坚战役中，承担着华西人应该承担的责任和义务，率先打响“第一枪”。

舍小家顾大家，选派骨干前往昭觉脱贫攻坚

一接到省卫计委指示，感染性疾病中心唐红主任立即和科室管理小组成员展开讨论，考虑到工作的艰巨性和责任的重大，科室管理小组最后决定派曾经去过凉山进行艾滋病调研，对当地有一定熟悉程度，临床经验丰富的陈立宇主治医生前往。

在将如此重要的任务交给陈立宇医生前，唐红主任却迟疑了，陈立宇医生有两个孩子，年龄都还小，妻子也是我们华西医院的医生，两人工作都很忙，这次抗艾脱贫攻坚，一去就是3年，他会不会拒绝呢？时间如此紧迫，唐红主任还是立即拨通了陈立宇的电话。谁知道，一听说是到凉山抗艾脱贫攻坚，陈立宇医生没有过多考虑，立马就接受了这项光荣而艰巨的任务。后来在接受新华网等媒体采访时，陈立宇医生才吐露心声，他说自己作为一名感染科医生，有义不容辞的责任，而且毕竟去过凉山多次，对当地的艾滋病防治形势有一定了解，工作起来会很快上手。

来到昭觉后，陈立宇第一项任务就是优化昭觉县人民医院的远程会诊和远程教学流程。“虽然昭觉县人民医院有远程设备，但利用率极底，今年上半年才使用4次。我们希望通过与华西医院远程中心的对接，能形成每周一次的远程教学和远程查房，并将其制度化常态化，更好地服务当地患者。”同时，陈立宇表示，他们还将继续深入对昭觉基层的艾滋病防治工作进行调查和研究，从技术、医师培训、艾滋病抗病毒治疗规范化管理等方面开展工作，“将华西的优质资源和当地的艾滋病防治工作相结合，为实现艾滋病三个90%的防治目标（90%的感染者知道自己的感染状况，90％已经诊断的感染者接受抗病毒治疗，90％接受抗病毒治疗的感染者病毒得到抑制）贡献华西力量。”

院长带队凉山调研，建立艾滋防治“华西模式”

在接到省委省政府向凉山州深度贫困宣战的总攻令之前，华西医院已经开始承担起华西人应该承担的责任和义务，继续发挥着国家区域医疗中心在重大传染病防治工作中的中流砥柱作用。

6月2日—5日，李为民院长就带领感染性疾病中心专家及医院其他职能部门相关人员前往凉山州开展专题调研。通过实地调研、走访座谈，李院长一行对凉山州的艾滋病防控现状有了充分认识，以提高救治覆盖率和有效率为目标的规范化防治的艾滋防治“华西模式”初步形成。

该模式为：一是成立华西—凉山—昭觉艾滋病防治攻关组。公关组分为领导小组和专家组，专家组由感染性疾病中心牵头，组建多学科团队，定期到州、县、乡、村开展实地指导规范性救治；二是建立村—乡—县—州—省五级管理体系，落实各级管理职责；三是建立艾滋病防治的培训体系，通过在位和在线方式对村、乡、县各级机构开展规范性治疗培训；四是加强基层医疗机构的能力建设，在昭觉县人民医院建立标准化艾滋病检测实验室，为规范救治提供支撑；五是建立分级救治体系，实现常规救治和随访在基层，疑难重症到市州的分级诊疗模式；六是大力开展艾滋病救治临床研究，努力提升耐药病例和多种机会感染的临床诊断和救治能力。

深入乡镇一线，精准开展抗艾脱贫帮扶

根据医院艾滋防治“华西模式”部署，在陈立宇医生前往昭觉抗艾脱贫攻坚后不到一周，一纸申请从感染性疾病中心递交到医院。为了进一步摸清昭觉县甚至是昭觉县下属的乡镇艾滋病防治工作的具体情况以及存在的问题，从而有针对性的开展精准帮扶工作，感染性疾病中心派唐红主任、冯萍主任、白浪书记及王颖护士长组团前往昭觉。

尽管前往昭觉的高速路因附近山体位移受损，有一段需要绕道而行，加之四川近期暴雨较多，但是，在唐红主任带领下，一行人依然如期出发。唐红主任表示，“我们这次去的目的就是要真真正正的了解凉山基层艾滋病防治的实际工作，和当地医院一起认真分析，在这场抗艾脱贫攻坚战斗中，我们华西人怎样利用好我们的优势，扎扎实实地为当地艾滋病防治工作做点实事。”

到达昭觉后，专家们参观了昭觉县人民医院红丝带抗病毒治疗中心、门诊及随访管理系统，王颖护士长还对昭觉县人民医院感染科的规划和设置进行了指导，以帮助该院顺利通过今年的二甲评审。唐红主任和冯萍主任同时在该院集中收治艾滋病病人的病房进行教学查房，对艾滋病合并肺部机会性感染、合并严重肝功损害的病人重点查看，提出诊疗计划。随后，昭觉县人民医院院感科、红丝带抗病毒治疗中心、感染科、检验科等相关科室和部门的人员在该院李院长和我院挂职该院的陈立宇副院长的带领下，和感染中心的专家们就该院目前在艾滋病防治领域的问题和困境进行了座谈。唐红主任表示，未来我院将和昭觉县人民医院一起为昭觉的艾滋病防治工作共同战斗。对于医疗人员水平的提升、检测手段的丰富等实际问题，调研团队会带回科室进一步展开讨论，提出帮扶计划，并将计划提交华西医院，获得医院层面的支持。

随后，唐红教授和冯萍教授为昭觉县当地从事艾滋病防治工作的医务人员进行培训。唐红教授的《艾滋病抗病毒治疗及进展》讲座、冯萍主任的《艾滋病机会性感染》讲座让当地医务人员开拓了视野，提高了对艾滋病防治工作的认识。讲座后，专家们立即驱车前往昭觉县竹核乡，对昭觉基层的艾滋病防治工作进行调查和研究。在竹核乡卫生院，该院院长为专家们详细介绍了该院艾滋病防治的日常工作，我院专家们详细记录所了解到的情况并与当地医务人员展开深入交流。

通过此次调研，专家们掌握了实实在在的艾滋病防治一线情况。针对这些情况，感染性疾病中心未来将在远程会诊和疑难病例讨、人员培训、教学查房、双向转诊、科研合作等方面，全方位地提升昭觉县人民医院艾滋病防治工作的水平，打赢这场防艾脱贫攻坚战。