5月23日下午，我院在厚德楼多功能厅举办2024年第四期华西疑难疾病MDT讨论会，全院各临床医技科室专家及师生员工共计300余人参加。

本期疑难疾病讨论由内分泌代谢科谭惠文副教授团队分享案例“藏区小伙千里辗转寻生机，华西医生多科协作克顽疾——一例高血压、黄疸、反复意识丧失患者的多学科诊疗”。28岁的藏区小伙因突如其来的腹痛和黄疸到当地医院就诊，期间血压剧烈波动并突然出现抽搐及心跳骤停，有幸及时成功抢救，但发现患者肾上腺区占位且可能合并颅内血管病变，病情危重、复杂且诊断不明。于是在家人的陪同下跨越千里赶往我院寻求一线生机。收入我院后，通过对患者高血压原因仔细鉴别诊断，考虑为内分泌高血压，结合患者针对性的查体、检验检查结果，总结临床特点，最后考虑为嗜铬细胞瘤引起的高血压。但患者曾出现意识障碍与心脏骤停，现血压持续升高，且血压波动大，同时又存在肾上腺占位、颈动脉夹层、胆管结石、肺部占位该如何处理？经MDT团队个性化制定诊疗方案，最终患者经药物治疗病情平稳后，泌尿外科、消化内科、神经外科分别为患者处理了肾上腺占位、梗阻性黄疸及颅内血管瘤，患者术后血压正常，未再抽搐，出院后持续随访，患者一般情况良好。

讨论会上，心脏大血管外科、心脏内科、呼吸与危重症医学科、病理科、放射科、实验医学科等多学科专家分享了相关诊疗进展，并展开了激烈讨论。讨论会现场还设置了互动问答、专家点评等，气氛热烈、参与踊跃。

讨论会末，内分泌代谢科冉兴无教授作为特邀点评专家在会上发言，再次肯定了该案例体现的华西多学科协作典范。会后，医务部张伟义副部长为案例提供团队和特邀点评专家颁发纪念奖牌。

华西疑难疾病MDT讨论会每月举行一期，旨在打造成为华西特色的全院疑难疾病讨论会，为全院医师提供一个碰撞思想、专研医术、讨论学术的平台，切实提升医生诊治能力、学术能力和协作能力，推动我院医学学科建设，不断筑高原、建高峰，持续提高医疗服务质量，建立以患者为中心、攻克疑难重症的华西医疗服务文化。

作者：赵一洋 帅冰星 张伟义       编辑：袁婧 刘欢      来源：医务部