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重症医学科中心ICU演练输液过程中出现肺水肿应急预案 2017.07.21

近日,在重症医学科中心ICU护士站晨交班后举行了患者在输液过程中发生急性肺水肿的应急预案演练,此次应急预案由潘华英护理组成员负责,情景演练中的所有角色均由该组护士扮演,当日在班全体护士参加。

肺水肿是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气和换气功能严重障碍。临床主要表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,发绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量粉红色泡沫痰,双肺呈对称性湿罗音,X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影。为了提高临床医护人员处理在输液过程中发生急性肺水肿的应急能力, 潘华英护理组成员经过认真准备,就此向在场老师们进行了演练:发现患者出现肺水肿状态时→立即停止输液或者输液速度降至最低,保留静脉通道→通知医生、护士长→患者端坐位,双腿下垂→加压给氧,湿化瓶内加入20%-30%酒精→遵医嘱用药→必要时给予四肢轮流结扎(每侧扎15分钟,放松5分钟,上肢肘上两横指处,下肢腘窝上,可以有效减少回心血量)→做好记录

演练结束后,何义芬老师肯定了所有人员的精心准备,同时指出除了情景演练之外,相关理论知识也应该准备充分以及在整个过程中相关用语应该更加专业和准确;之后银福莉老师也补充道:即使我们是在抢救过程中也应该严格执行查对制度;最后,余可钊老师从医院感染方面作出总结:无论是在平时工作中还是在抢救过程中我们每一位医护人员均应该做好手卫生,防止医院感染事故发生。


作者: 李阳 编辑:刘琴 来源:重症医学科中心ICU
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