近日，腹部肿瘤科邀请医教部汪老师对科室人员进行了病历质量的培训与考核，科室全体医护人员参加了培训。

汪老师首先强调病历是记录患者就医过程的重要资料，是医疗过程中形成的医疗文书，它要求客观、真实、准确、及时、完整地记录患者病情和诊疗经过，是医疗病历的重要反映形式。随着《医疗事故处理条例》的实施和人民群众法律维权意识的提高，病历的作用不仅仅是服务于临床医、教、研活动的医疗档案，也成为处理医疗纠纷最有力的证据，在维护患者和医院合法权益方面发挥着重要作用。因此，重视病历书写的规范化、科学化和法律化是提高医疗病历、保障患者合法权益、防范医疗事故的重要措施。接着，汪老师从病历重要性、病历质量与医疗纠纷、病历质量现状及病历书写基本规范几个方面对我科全体医务人员进行了系统的培训。汪老师讲到病历书写及时、完整、正确、规范具有非常重要的作用，一则提高临床医护人员的病历基本功，二则也能较好地规避不必要的医疗纠纷。汪老师结合我院以及科室检查过程中发现的常见问题进行了详细地分析和讲解，并对临床工作过程中的常见医疗规范进行了培训。最后，对科室全体医护人员进行了相关考核。