近日，甲状腺外科收治了一例甲状腺乳头状癌晚期患者。患者，女，52岁，因“间断咯血10月，彩超发现甲状腺左叶结节1月”入院。查体发现患者甲状腺II度肿大，甲状腺左叶可触及直径约4.5cm包块，质硬，形态不规则，边界不清。辅助检查显示，患者为甲状腺癌晚期伴气管转移，再生障碍性贫血。        

        由于患者全身状况差，中度贫血，血小板低，肿瘤广泛浸及气管，手术难度大，但是手术治疗愿望强烈。经过科内讨论决定邀请多科会诊，主治医生李志辉教授特邀血液科、耳鼻喉科、麻醉科相关专家进行会诊。最后决定在充分补充血小板，血红蛋白改善基础状况后，由李志辉教授和耳鼻喉科陈飞教授共同完成手术，李志辉教授负责甲状腺及淋巴结清扫的手术，陈飞教授负责病变气管切除及气管修补植皮术。患者在全麻下行甲状腺全切+双侧中央区淋巴结清扫+左颈侧区淋巴结清扫+气管切开左侧气管壁部分切除+左足胫前内侧游离皮瓣移植气管修补成形造瘘术+术中喉返神经探查监测术+取皮植皮术。

  术后病员返回病房，在主治医生、主管护士及伤口治疗师的精心治疗和呵护下，病员逐渐康复，全身状况好转，颈部、腹部、足部伤口及植皮区伤口愈合良好，并于11月23日出院。患者为表示感谢特赠送上锦旗，赞扬我院医务人员“南丁格尔精神深似海，病房护理温暖如春”。