上锦普外三科自实行“双保险”查房制度，即每天晨间、晚间两次护理查房制度以来，护理质量有了明显提高，但在许多细节上仍存在诸多不足，为了加强病房管理，提高护理工作质量，近日，普外三科全科护理人员签订了“两元”协议。

    普外三科实行的是责任制整体护理模式，整个护理团队中年轻护士所占比例较大，在过去一段时间的晚间护理查房中总会发现很多问题，比如床头卡的护理级别不正确、氧气湿化瓶上未标明时间、病房家属太多、陪伴椅未收起、便盆未放在指定位置、治疗车未收拾干净、各种治疗仪用完后未放回指定位置等。每天护理查房都会存在或多或少细节上的问题。

    为了解决这一难题，普外三科护理人员召开会议，积极讨论改进措施，大家各抒己见，集思广益解决问题，最后达成一致，每人自愿签订罚款“两元”协议。该协议共十八条，对事不对人，不以惩罚为目的，每一条内容都是经大家共同商量后决定的，比如主管护士及时登记新入院或转入患者生命体征、体重，上、下午上班病房必须符合“三化十字”，治疗车及三瓶架擦拭干净无污迹等，还包括总务、办公、配液护士的职责，内容涉及面广，具体到每一个细节。该协议的实施很简单，在每天集体晚间查房时，由大家共同寻找问题，护理组长一一记录，查房完毕后，违反协议的责任护士当场交罚金，每违反一条规定将罚款两元，上交的罚金将每个季度奖励给做得较好的护理人员。

    自该协议签订并实施以来，每天发现的问题越来越少，从最初实施阶段每位责任护士每天至少罚款十元，到现今每天总共罚款不足十元，护理质量明显得到了提高。