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心内科规范床头牌设置 2013.12.19


    床头卡是作为病人信息的一种标示,显示病人的姓名、性别、年龄、诊断等信息以便于查对。但以往的床头卡实际是放置于病人床尾,卡片小,卡片上字迹小,且均为手写,查看的时候需仔细辨认。今年以来,医院开始逐步取消了床头卡,改以床头牌来显示每个病人的信息。床头牌固定于病人床头墙面上,面积大,均采用规范制作的条型卡插入的方式。床头牌中省去了年龄、诊断等信息,在保护了病人的隐私的同时突出显示病人的主管医生、护士、护理级别、饮食要求、跌倒、压疮等高危警示标志,对病人也能起到随时提醒的作用,更符合优质护理的要求,因此,保证床头牌中信息是否正确则是关键。

    1210,心脏内科 02护理单元护士长游桂英对病区94张床头牌进行了检查,其中有1张床头牌内容与医嘱不符,1张床头牌内容缺少一项,准确率为98%。分析其原因,发现主要是由于床头牌的使用时间不长,部分责任护士对床头牌信息的检查工作尚缺少重视,特别是工作繁忙时,变更医嘱后未能及时对床头牌信息进行更改。针对该问题,护士长要求病房各责任护士认真学习查对制度以及优质护理,养成良好的工作习惯,每天坚持对所管床位床头卡与电脑医嘱一一核对。经过一个星期的持续质量改进,1216护士长再次针对病区床头卡内容突击检查,病区94张床位床头卡内容均与医嘱相符,准确率为100%


作者:贺莉 罗彬 来源:心内科
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