手卫生依从性及正确率是医务人员手卫生考核和监管的重点指标，在三级综合医院评审标准实施细则第三章“ 患者安全”中对于执行手卫生规范也有具体明确的要求。

中西医结合科通过开展自查，并结合医院院感科督查结果，于2013年7月17日下午，由科室感控医生常静在医生办公室对科室全体医生、护士、工人、保洁人员等进行了科室手卫生依从性及正确率反馈并强化培训。

    常老师结合美国CDC颁布医疗卫生机构手卫生指南、WHO召开全球手卫生研讨会、卫生部颁布实施《医务人员手卫生规范》的相关内容，深入浅出、形象生动地讲解了手卫生的相关知识，现场演示了规范的手卫生流程，并结合检查情况对影响科室手卫生依从性及正确率的相关因素进行了分析，提出了改进措施。培训后，科室将落实专门人员分组负责手卫生的督查和培训，尤其是薄弱环节将作重点督查，促进手卫生依从性及正确率≥95%。