为迎接三级医院评审检查工作,进一步促进护理质量持续改进,2012年3月26日~4月16日,胃肠外科中心二病房全体护理人员与医生共同结合“三级医院评审标准”展开了持续质量改进的调研和讨论。调研内容围绕查对制度、手卫生、药物管理、危急值报告、跌倒坠床和压疮管理、处理医疗安全(不良)事件、患者参与医疗安全等10项涉及临床质量管理和患者安全两大方面进行了分组调研,调研方案按照“解读评审标准——分析科室现状——寻求差距——提出建议”四步骤进行。4月16日,各调研组负责人在全科进行汇报,经过大家热烈讨论,形成一系列切合临床、行之有效的持续改进措施,希通过系列措施的落实,实现持续质量改进,并在“三级医院评审”中取得优异的成绩。