5月8日,重症医学科神经ICU成功置入了全院第1例中线导管。目前为止,已成功置入3例,临床使用效果良好,护士反馈使用方便、安全。
中线导管又称中等长度导管,是指经前臂肘窝或贵要静脉、肱静脉、头静脉植入,尖端位于腋窝水平或肩下部,但不达到中心静脉的导管。适用于抗生素治疗,镇静镇痛药物输注,中期或长期接受输液治疗的病人以及高度依赖监护的危重病人。
相比中心静脉导管,中线导管具有感染率低的优点;相比外周静脉留置针,具有并发症少和减少反复穿刺、减轻病人痛苦的优势,从而提高临床护士护理工作效率,保证输液治疗及时、准确实施,同时可以减少针刺伤等,护士满意度高。同时,因为导管尖端不在中心静脉,故不用拍胸片定位即可使用,从而减少了确定尖端位置的费用,对于某些不能接受X光片检查的特殊病人极为适宜,如孕妇等,病人满意度也大大提高。
关于中等长度导管的研究国外开展数量很多,但国内开展较少。虽然INS对中等长度导管已做了相应的规范,限定了某些药物和液体的输注,但在国内临床实践中中等长度导管的规范使用、适应证、维护、相关费用、导管改良等方面目前并无标准出台,有待继续探索,并加以推广,以期为病人提供更加安全、舒适、便捷且成本低、效益高的静脉输液装置。