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我院成功为初生心脏病患儿实施杂交手术 2014.06.17

 

     6月11日,我院心脏大血管外科安琪教授及心脏内科冯沅教授联合为一名仅有9天的先天性心脏病患儿成功实施心脏杂交(hybrid)手术。这是我院实施的最小年龄患儿心脏杂交手术。

    该名患儿出生后即被确诊为先天性心脏病、肺动脉闭锁、完整室间隔缺损及动脉导管未闭,患儿的生命仅仅依靠一根动脉导管,且种种迹象表明这根生命线正在缓慢闭合,只能依靠药物维持它的开放。手术治疗成为患儿生存的唯一选择,但是单纯行心脏外科手术需要体外循环支持,对如此严重的先心病患者行体外循环手术死亡率极高,而单纯行心脏内科介入治疗则因为新生儿血管发育不良,风险极大。经过安琪教授、冯沅教授、赁可教授等共同分析讨论后,决定对该患儿实施心脏内、外科手术同时进行的杂交手术。

手术在我院hybrid手术间完成。先由安琪教授所在的心脏外科团队实施开胸,显露心脏,经心脏表面穿刺右心室及闭锁的肺动脉瓣建立轨道,然后由心脏内科冯沅教授行造影,并对肺动脉予以球囊扩张术,打通右心室与肺动脉的通道。两位医师默契配合,外科手术、心脏造影、介入治疗环环相扣,一气呵成。整个手术持续2个小时,术后患儿闭锁肺动脉开放通畅,手术顺利完成。目前,该患儿在重症医学科小儿ICU接受密切监护,病情平稳。

    杂交(hybrid)技术是当今国际上复杂先天性心脏病治疗技术发展的新动态,这种技术打破专业壁垒、整合学科优势,充分发挥心血管介入治疗和外科手术的优势,使复杂、高风险患者得到更为有效安全的治疗,能够挽救更多的先天性心脏病患儿。目前国内仅少数心脏中心开展了这种手术。

 


作者:冯梅 凌云飞 编辑:朱方 刘欢 来源: 重症医学科小儿ICU/心脏大血管外科
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