健康教育是责任制整体护理模式下护理工作的重要内容,也是体现优质护理服务不可缺少的环节。肿瘤患者的健康教育内容涉及到生理、心理、社会多方面,不仅要求护士有扎实的肿瘤专科知识和技能,而且要求护士要有较高的专业服务素养和人文服务素养。为把健康教育这项工作做好做实,胸部肿瘤科采取了多种模式、改善细节服务促进和优化健康教育工作。
首先建立了“患者健康教育品管圈”,针对科室肿瘤患者特点将健康教育的内容进行分类整理,把放疗、化疗、疼痛、PICC等健康教育手册的分册版本及综合版本分别挂在每一个病房的房间,方便病人取阅。更重要的是制定了健康教育执行单,根据病人治疗的具体情况,对病人及家属实施个体化的健康教育,完成健康教育后,请病人或家属签字确认已掌握或了解宣教的内容。如:化疗的患者,医疗组提前一天下好化疗医嘱,护士告知患者化疗方案,根据治疗方案指导患者掌握化疗治疗过程中的注意事项;化疗中可能出现的副反应的应对、化疗期间饮食安排等健康知识;并评估患者的血管条件,选择适合的静脉通路,交待PICC导管安置及维护的有关事项。护士还针对患者掌握治疗相关知识的情况进行强化和补充,如化疗后出现严重副反应的患者,护士就积极与患者及家属沟通,做好减少探视,加强陪护,加强营养,预防跌倒等健康知识。这种健康教育前移和个体化方案能及时向患者提供准确的信息,让患者掌握与自己息息相关的健康知识。患者也感受到自己时刻被关注,从而提高了患者的满意度和对治疗护理的依从性。
在进行健康教育服务细节上,医护一体化模式也体现出优势。如疼痛的患者,科室进行了镇痛治疗动态记录,医生和护士共同管理。这样,护士能积极配合医生滴定止痛药物,非常清楚疼痛患者的治疗情况,针对性的进行疼痛评估和镇痛指导,使患者能尽快掌握镇痛治疗的知识,更好配合使用镇痛药物,从而达到最佳镇痛效果,提高生活质量。
此外,护理组长或品管圈成员每天抽出一定的时间,到病房询问病人,检查健康教育及护理措施是否落实到位。同时,科室制作了精美的《肿瘤专科健康宣教》宣传画册和宣传展板,挂在每个房间,图文并茂且通俗易懂,受到患者的一致好评。科室护士们还自编自导自演了一部健康宣传片,即将完成。这种既生动又形象,让患者容易理解接受的健康知识传播方式将为我科的健康教育服务增加亮点,也能切实为患者提供有效的健康教育。