内分病房在“品管圈”工作推行过程中,积极查找病房管理不足,建立了“品管圈”小组,对病房服务质量进行深入管理,收到了显著的效果。
针对病房责任护士中低年资护士较多,专科护理知识尚存在不足的情况,除鼓励责任护士参与每日医生查房,并开展亚专业护理组长查房制度,专业组长每日下午考察并指导责任护士对所管病人的整体护理质量,并将问题及时反馈给护士长,通过护理组长查房制度的建立,病人满意度提高到99%以上,责任护士工作质量、工作满意度,成就感均得到大幅提升。
为进一步方便病人办理出入院,提升服务水平,重新制定了出入院流程,并打印张贴到每一间病房;通过科室管理小组会,从提高病人出院的计划性,责任护士发放出院带药、出院证到床旁并做好出院宣教,协助办理出院结账流程等措施,简化了出院办理手续。在入院宣教中增加了关于“我们是优质护理服务先进病房”和门禁及陪伴探视管理的内容。要求办公室护士在接待病人时介绍,责任护士在入院宣教时介绍,护理组长和护士长加强相关内容的检查。通过上述措施,病人对病房实施优质护理服务的知晓度达98.2%,大部分病人能主动配合医院关于门禁和陪伴探视的管理,出院当天家属或病人到护士站催要出院证的情况较前减少70%,病人满意度提高到99.2%。
针对病房退药量大,且大部分为医生下错医嘱(占比60.2%)所致的情况,通过将病房常用医嘱的正确下法张贴在电脑旁供医生参考,护士长和住院总加大对新进医生下医嘱的培训,专业护士在处理医嘱时及时发现医生下错的医嘱并提醒其修改,病人出院前日提醒医生及时停医嘱等措施,医生下错医嘱的情况明显减少,退药量由每月200~300笔下降到每月不足100笔,下错医嘱致退药占比由60.2%降至5.7%,出院致退药占比由11.2%降至不足0.85%。
针对病房“不关电脑”和“长明灯”现象,制定管理办法,明确管理责任,值班护士按时开关电脑和路灯,上述现象得到改善;针对病房血压计维修率居高不下的情况,改进管理办法,使血压计维修次数由原来每周6~10台次减少到每周0~1台次;
自上述品管圈活动开展以来,病房工作人员的管理意识和管理热情加强,病人对服务质量的满意度均大幅度提高。通过“品管圈”的运行,大家体会到运用该模式管理的优势,见证了运用品管圈思想管理的成效,今后,科室将继续努力,继续深化优质护理服务质量。