5月20日，上锦医院呼吸内科肺康复小组走进慢病患者家中，进行了一次特殊的“关爱患者”行动。

患者骆大爷是一位慢阻肺患者，也是呼吸内科的一位出院患者。最近，他在呼吸内科患教群里留言：“出院不到一周，气紧加重、不能下床，想再次入院接受治疗！”留言引起呼吸内科肺康复小组的重视，小组即刻组织科内讨论并决定到骆大爷家做一次家庭访视。 

20日下午3点，上锦医院呼吸内科专业医、护、康复团队一行5人携带诊疗用品和果蔬营养品来到位于郫都区的骆大爷家，进行慰问和访视。通过访视，康复小组的老师们发现了诸多问题：患者家圈养了几十只家禽，且卧室阴暗潮湿；患者使用多年的家庭呼吸机和制氧机从未进行过参数调节和保养，甚至没有更换过管道；患者已经分不清哪些是出院时的出院带药，并表示出院后没有坚持规律用药；患者出院后一段时间内几乎从不下床活动，每天步数不过百；饮食不规律，1天吃六七根香蕉，导致血糖控制不好等等。

老师们意识到骆大爷家庭自护问题严重，随即给患者及家属做了全面帮助：指导骆大爷优化居住环境，讲解家庭氧疗、呼吸机的使用与调整、消毒与日常护理，教导吸入制剂的使用及慢病药物管理，初步测定患者主动咳嗽能力、运动能力并给予呼吸控制和运动指导等。经过一系列指导，骆大爷及家属表示之前患者的自我护理能力太低，不能科学的在家做好自我管理，对上锦医院医护人员上门给予关爱和指导表示万分感激。

通过此次访视，康复小组发现慢病患者住院期间在医护人员的照护下依从性良好，但出院后自我管理则出现不少问题，患者的家庭访视、延续护理和医护人员专业的院前干预更显得尤为重要。上锦医院呼吸内科肺康复小组将为更多的慢病患者提供更全面、更专业的医疗护理服务！