-就诊卡-
王光林, 博士研究生导师,四川大学华西医院创伤医学中心主任,创伤骨科与下肢畸形矫正和老年创伤专业负责人。擅长保髋、保膝外科,下肢及足踝畸形矫正,以及难治性骨折和老年创伤患者的诊治等。2003年至今多次赴德国杜伊斯堡BG创伤医院等国际医疗中心做访问学者。2013年获中华人民共和国教育部国家科技进步奖。 现任中华医学会创伤分会全国委员、中华医学会创伤学分会骨与关节损伤工作委员会委员、中国医师协会创伤学分会常务委员、中华医学会骨科学分会肢体延长与外固定学组委员、中华医学会骨科学分会创伤学组委员、四川省医学会创伤学分会主任委员、四川省医学会骨科学分会创伤学组长、中国医师协会创伤外科医师分会第四届委员会常务委员、中华医学会创伤医学分会委员。主持完成完成国家自然科学基金2项,国家重点研发计划1项,国家前沿科技创新项目2项,四川省科技厅重点项目2项。在Advanced Functional Materials、Nano Energy、Chemical Engineering Journal等领域TOP杂志发表论文100余篇。
患者秦XX,男,38岁,因“发现站立时双侧小腿闭合不拢十余年”入院。患者十余年前自觉站立时双小腿不能并拢,无症状,未予处理。1月前家属发现其步态异常,于2019年3月27日入我院。查体见双膝内翻畸形,左膝内翻达10°,右膝内翻达12°。X线示双膝内翻,双膝关节轻度退变。 王光林教授团队讨论认为,该患者双膝内翻畸形严重,长期的下肢力线异常会加速膝关节磨损退变,如不及时矫正,将很快出现膝关节疼痛及功能障碍,严重影响生活质量。因此患者及家属知情同意后,于2019年3月29日和2019年6月12日分期进行双侧胫骨高位截骨术(HTO)。术中仅需4-6 cm的微创小切口便完全矫正膝关节的内翻畸形,手术时间不足1小时,出血量少于50ml。术后患者恢复良好,早期便能拄拐下地,术后3个月正常行走。该患者术后半年随访见双膝关节畸形已完全矫正,力线恢复正常,骨折已愈合,患者对手术的疗效极其满意。 该例患者的手术方案为胫骨高位截骨术(HTO),又被成为“保膝手术”,即通过胫骨高位截骨,矫正力线,适用于合并内翻的膝关节骨关节炎,可有效缓解膝关节内侧间室受力,大大减轻内侧间室骨关节炎带来的疼痛等不适,并最大程度保留了膝关节的运动功能,延长患者膝关节的自然寿命,最终延缓或避免行膝关节置换手术。同时由于理念和技术的进步,目前经由微创小切口便能有效矫正畸形,手术时间短,创伤小,并允许早期下地,快速康复,大大提高了患者的满意度。
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