3月20日,我院首届华西经腋无充气腔镜甲状腺手术高级学习班在成都举行。国内多家医院的知名专家教授进行操作示范和讲授,来自重庆、云南、贵州、新疆等省内外的200余位专家学者参会。
授课过程中,浙江省人民医院郑传铭教授、南方医科大学南方医院雷尚通教授和葛军娜教授以及我院甲状腺外科魏涛教授,分别就无充气腋窝入路腔镜择区淋巴结清扫、手术空间的建立、后入路甲状腺系膜切除等内容进行了精彩的专题讲座。此外,魏涛教授、雷尚通教授、郑传铭教授还分别进行了“经腋无充气腔镜甲状腺手术”演示。
本次学习班通过专题讲座、现场讨论及直播手术演示的方式,向与会专家学者全方位展示了经腋无充气腔镜手术的开展步骤、操作要领及技术难点,沟通交流了该术式经验与体会,反响热烈,有助于规范化推广经腋无充气腔镜甲状腺手术,并形成规范化、准化的甲状腺外科微创美容诊治理念,促进学科合作。
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目前国内外腔镜下甲状腺手术方式,主要以充二氧化碳(CO2)气体经乳晕、胸前、口腔或腋窝入路手术为主,而无充气腋窝入路完全腔镜下甲状腺手术具有独特的优势。此入路由于不分离颈前皮瓣,可较好的避免术后颈前下段的感觉异常及吞咽时皮肤联动异常;无需充入CO2气体,可避免传统胸乳入路或双乳晕双腋窝入路需要充入CO2气体而导致的相关并发症,如皮下气肿、纵隔气肿、气胸及高碳酸血症。如果女性乳房较小或者男性患者,经乳晕入路腔镜手术在行中央区清扫时可能因胸前皮肤无良好的提升活动度,影响器械和镜头的活动,从而影响胸骨上窝淋巴结的清扫,而腋窝入路从颈前带状肌侧方进入,不受胸部情况影响。目前我院甲状腺外科已经完成了120多例经腋无充气腔镜甲状腺手术,获得了患者的一致好评。