为促进全院各科室医疗质量持续改进，进一步提高医院医疗服务水平， 12月5日至12月7日，上锦医院副院长钟彦带队对上锦医院全院进行了2018年年终医疗质量与安全大检查。

为保障年终检查的专业性及公平性，医院在检查开始前结合内科、外科、医技科室实际情况，制定了有针对性的检查标准以及考核评分细则，同时组织全院各科室负责人、护士长进行了年终检查考核标准解读培训。在检查人员安排方面，医院协调各部门、科室工作人员共计40余人，组成3个检查小组开展检查工作。

12月5日至12月7日，各检查小组至各科室进行现场检查。检查人员依据年终检查标准，通过查阅资料、现场访谈等方式对科室2018年医疗工作开展等情况进行了专业评估考核，同时随机抽取59名医技人员参加心肺复苏操作。

本次年终检查涵盖科室管理、医疗质量管理、医疗安全管理、药事管理、三基三严培训、临床路径管理等方面，检查结果与平时每月医疗质量考核结果、各科每月效率指标相结合，是体现各科2018年医疗工作开展水平的重要依据。检查结束后，各检查小组将检查结果与临床、医技科室进行了一对一的现场书面反馈。

此次年终检查得到了上锦医院各临床、医技科室的高度重视。检查过程中发现，各临床科室在资料完善、人员和制度管理等方面较往年都有较大改善，同时，上锦医院今年新启用的检查结果现场书面反馈模式受到全院各科室的一致认可。

医疗质量与医疗安全管理是医院管理的关键环节，以查促改，以评促建，上锦医院将持续提高年终医疗质量与安全检查水平，促进全院医疗管理水平的提高。