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康鹏德,医学博士,生物学博士后,教授,主任医师,博士研究生导师,主要从事骨科(关节外科)临床、教学、科研工作。任中华医学会骨科专委会关节外科学组委员、髋关节学组委员,中国医师协会骨科分会关节外科专委会委员、髋关节学组委员、股骨头坏死学组常务委员,中国医师学会显微外科医师学会骨坏死显微外科修复委员会副主任委员,中国康复医学会修复重建与骨缺损、骨坏死学组委员,四川省卫生计生委学术技术带头人,《中华骨科杂志》、《中国矫形外科杂志》、《中国骨与关节损伤杂志》、《中国组织工程研究与临床康复杂志》编委,多个SCI收录期刊等特约审稿人。先后主持国家自然科学基金面上项目6项,教育部、人事部博基金各1项,四川省科技支撑计划项目2项,科技部重点研发项目1项;作为主要研究人员参加《卫生部关节置换有效性与安全性评价》项目,参与国家十一五科技支撑计划项目1项,获得国家发明专利四项,实用新型发明专利两项。发表论文150余篇,其中SCI收录90余篇
41岁,男性患者,入院诊断为酒精性股骨头坏死。 患者术前x线及MRI显示左侧股骨头坏死处于 ARCO IIC期,右侧股骨头坏死处于 ARCO IV期。 患者左侧接受直接前入路股骨头颈开窗联合自体骨打压植骨术,右侧接受全髋关节置换术。 患者术后第一天的x线片,图中可见坏死区域已植入自体骨。术后48个月最后一次随访的x线片和CT。影像学检查显示:左侧股骨头植入自体骨与坏死区新生骨融合,ARCO分期仍为IIC期,股骨头未塌陷
从2009年开始,我院康鹏德医疗团队开始提出了各种先进的早期股骨头坏死保头技术。其中经直接前入路股骨头颈开窗联合自体骨打压植骨术取得了令人满意的效果。在至少四年的随访时间中,患者的保头成功率为大约85%。这项技术是经直接前入路在股骨头颈交界处开窗,清除坏死骨。直接前入路是一种微创手术入路,是真正的神经血管肌肉间隙入路。直接前入路不切断肌肉,也不损伤神经和血管。患者术中创伤小,失血少,术后恢复快。术后能够迅速下地行走,甚至可在术后当天出院。另一方面,经直接前入路在股骨头颈交界处开窗,可在直视下清除股骨头坏死骨。股骨头坏死骨被清除得干净、彻底。这项技术的移植骨为自体髂骨松质骨。自体髂骨移植不仅能为股骨头软骨下骨提供机械支持,还能促进坏死区域内骨和血管的形成,有效修复骨缺损。此外,自体骨和异体骨相比,炎症反应更轻,感染风险更低。该技术的另外一个优点为:该手术方式创伤小,不会改变髋关节的解剖结构,所以不会增加之后股骨头塌陷患者行全髋关节置换术的难度。因此,康鹏德医疗团队提出的新型保头技术:经直接前入路股骨头颈开窗联合自体骨打压植骨术是一种有效的早期股骨头坏死的替代治疗方式,处于国际领先水平。
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