岳冀蓉 - 四川大学华西医院 - 四川大学华西医院

专业擅长

老年医学综合了疾病管理和人文关怀，当好老年科医生要做到全人管理，更多关注和维护老年人认知和躯体功能。

个人资料更多医生

岳冀蓉主任医师、一级专家、老年科副主任、国家老年疾病临床医学研究中心（华西医院）副主任

科室：老年医学中心亚专业：老年谵妄、老年肌少症及衰弱

个人简介：

岳冀蓉，女，主任医师，老年医学博士生导师，四川省卫生健康委老年医学学科带头人。担任中华医学会老年医学分会神经学组委员，中国老年学学会老年医学委员会常务委员，四川医师协会老年分会副会长。2012 年到哈佛医学院老年医学研究所访问学习 1 年。主要研究方向为老年谵妄、衰弱/肌少症研究。共发表论文 100 余篇，在国际顶级期刊 JAMA Internal Medicine等期刊以第一/通讯作者发布高质量 SCI 论文 23 篇，其中2 篇非药物干预相关论文为 ESI 高被引论文，被包括NEJM, JAMA, BMJ 在内的杂志引用 200 多次，且被国际多个指南引用。多次执笔参与国内外指南撰写：执笔撰写老年谵妄中国专家共识；受美国老年医学会(AGS)邀请，参与老年围手术期谵妄指南工作；参与老年合理用药 Beer 指南更新工作；主译《老年医学精要》，副主编十三五国家教材《老年医学（研究生专用）》，副主编《新概念老年医学》；参编教材及专著 10 余本；获四川省科技进步二等奖，中华医学奖三等奖；先后承担国自然基金、国家重点研发专项子课题等省部级科研项目 10 项。具有综合运用老年医学、临流和循证医学知识，从事高质量临床研究的一手经验。

学术任职

职务

成都医学会循证医学分会秘书长

四川省医学会老年分会委员

四川省老年疾病医疗质量控制中心专家

四川医师协会老年分会副会长

中国老年学学会智慧医疗与养老照护协会副主任委员

中国老年学学会老年医学委员会常务委员

中华医学会老年医学分会神经学组委员

医学案例

病人，男,88岁。因“发热、咳嗽、咳痰4 d”入院。患病以来﹑食欲﹑睡眠差。体温最高时39.8 ℃，咳嗽﹐咳黄白色泡沫痰。既往有原发性高血压、糖尿病及老年性痴呆病史10年，血压、血糖控制稳定。入院查体﹔体温38. 1 ℃﹐脉搏89/min,呼吸21/min，血压136/69 mmHg( l mmHg= 0.133kPa)。意识清楚﹐人物、时间、地点定向正常。皮肤、巩膜无黄染﹐全身浅表淋巴结未扪及肿大，颈静脉正常。心脏查体无特殊，双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音清,闻及双肺啰音。腹部查体无特殊，双下肢无水肿。入院后简易智力状态检查量表(MMSE)评估:总分16分。入院诊断;①肺部感染﹔②高血压﹔③糖尿病﹔④老年性痴呆。实验室检查:白细胞15.4×10°/L，红细胞3.96×1o12/L，血红蛋白119 g/L，中性分叶核粒细胞89.3%﹔血气分析:氧分压67.7 mmHg，二氧化碳分压33.7mmHg,碳酸氢根24.4 mmol/L;C反应蛋白142.00 mg/L。胸部CT示:双肺散在磨玻璃样斑片影及条索影。痰培养检查见肺炎克雷伯菌。静脉输入哌拉西林舒巴坦钠，雾化吸入普米克令舒，口服络合喜﹑糖适平等﹐皮下注射胰岛素治疗。入院后第2天﹐护士发现病人答非所问﹐说话不连贯﹐夜间躁动﹐在病房内游荡。上述症状反复,时轻时重﹐有时意识清醒﹐有时嗜睡。护理查体:病人时间,地点、人物定向力混乱,呈嗜睡状态﹐注意力测试数字广度量表提示注意力障碍,对答不切题,病人症状符合澹妄评估方法(CAM)中澹妄诊断量表的特征1(急性发作，波动性变化)、特征2(注意力不集中）特征3(思维混乱）特征4（意识改变）故诊断为谵妄。