有一种病,能让你感到身上就像被火烧、针扎、电击、撕裂一样的痛!能把人痛的来勾起背,衣服都不敢贴到皮肤,日日夜夜受折磨,痛不欲生。
没错!它就是大家都害怕的“蛇缠腰”!但是它并不是真的蛇缠到腰杆上了哈,它的学名叫“带状疱疹”。
今天,大家就跟着小编一起来学习一下“带状疱疹”吧~
了解带状疱疹
带状疱疹是啥病?
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒(VZV),病毒经上呼吸道或睑结膜等部位侵入人体引起全身感染,初次感染在幼儿身上表现为水痘,在成人身上可为隐性感染,民间“外号”:缠腰丹、蛇串疮、蛇缠腰……
这种病毒很狡猾,它沿感觉神经侵入脊神经或脑神经感觉神经节内并潜伏。
当机体免疫功能低下时,潜伏的病毒再活化,大量复制并沿感觉神经纤维向所支配的皮节扩散,发生带状疱疹。
易患病人群有哪些?
免疫功能低下者易患带状疱疹;
如:老年人、恶性肿瘤患者、放疗和化疗患者、器官移植患者、激素治疗患者、HIV感染者等。
带状疱疹好发部位
带状疱疹可能不止发生在腰部,也可能发生在头面部、四肢、躯干。
这些地方的带状疱疹一定要及时治疗:
发生在眼部周围的患者要警惕角膜炎,严重者甚至会失明。
发生在耳部的患者可能导致面瘫、嘴角歪斜、眩晕、听力障碍。
发生在会阴部的患者可能会便秘或排尿困难。
带状疱疹皮损特点
患处红斑、丘疹及水疱;皮损沿单侧周围神经带状分布;多发生在身体一侧,一般不过正中线。
看完了以上的科普,可能有人要问了:
“除了水泡看起有点吓人,其它的感觉也还好嘛”
等一下!先不要小看它哦,我们马上来讲它最折磨人的地方:那就是痛!!!
带状疱疹有多疼
带状疱疹的疹痛分为3个阶段:出皮疹前痛(前驱期痛)、急性期疼痛、慢性期疼痛(带状疱疹后神经痛)。
01
前驱期痛:大约70%-80%的患者会出现前驱疼痛,多发生于皮疹出现的部位。疼痛通常描述为灼烧样痛、电击样痛、刺痛或跳痛,持续2-3天,也可能持续1周及以上。
02
急性期疼痛:疼痛为灼烧、电击、刀刺般,可能更甚于分娩阵痛、类风湿关节炎、慢性癌痛等,可能持续数日到1个月。在出现疼痛的患者中,69.6%的患者为中至重度疼痛。
03
慢性期疼痛:带状疱疹后神经痛(PHN)是指带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛,是带状疱疹愈合后仍持续存在的疼痛;也是最常见的一种神经病理性疼痛。大约10-30%的带状疱疹患者会出现带状疱疹后神经痛。30%-50%的带状疱疹后神经痛患者疼痛时间超过1年,部分可达10年。
当然,说了这么多不是为了吓唬大家哈~
得了带状疱疹那么痛,对它的预防治疗当然非常重要啦!
大家继续学习哦~
带状疱疹的防治
带状疱疹的预防
1、接种带状疱疹疫苗是最划算最有效的预防方法,人民日报和卫健委都曾发文推荐50岁及以上的人群积极接种疫苗来预防带状疱疹的发生,应尽早接种,减少发作,也避免可能出现的痛苦。
2、提高身体的免疫力也非常重要,睡眠充足、规律运动、保持愉悦等可以预防相关疾病。
带状疱疹的治疗
疼痛科治疗带状疱疹有三个关键,分别是早期抗病毒、皮肤处理、抗神经痛、神经修复。
01
早期抗病毒:越早干预越好,早期一般情况下可以口服抗病毒的药物,以缩短病程、减轻疼痛、减少后遗症的发生率。
02
皮肤处理:在处理皮疹时,不要自行挑破水疱,避免发生感染;比较推荐的是用艾利克湿敷,将炉甘石洗剂涂在发疱的位置,让疱液尽早收干。需要注意的是,局部外用抗病毒或抗生素,作用都是比较弱的。
03
抗神经痛、神经修复:常用的药物种类有B族维生素,如营养神经的药物,离子通道调节剂等调制神经的药物。物理治疗神经介入注射、射频治疗、神经功能调控治疗等。
疼痛科治疗带状疱疹
我院疼痛科的两位大侠:杨邦祥教授、聂鸿飞教授有“秘籍”。
疼痛科医生是最熟悉外周神经解剖的医生,疱疹发在哪里,我们的针就能找到哪里,尽早治疗,尽早消除炎症。
神经组织的康复,不像皮肤和骨头那么快,而是要慢得多,所以尽早保护神经很重要,而保护神经正是我们疼痛科医生所擅长的。
秘籍一:超声引导下的神经阻滞。
秘籍二:CT引导下的神经射频调节。
秘籍三:脊髓电刺激。
患带状疱疹需注意
1、病毒感染后应早期彻底治疗,可缩短病程、降低后遗神经痛的发生率。
2、保持局部皮肤清洁,勤换衣物,勤剪指甲,避免抓破皮肤,预防感染。
3、恢复期患处疱疹痂壳应尽量让其自行脱落。
4、避免诱因:衣服宽松舒适,减少衣物对局部的摩擦、活动牵拉、触碰等。
5、保持情绪稳定,生活规律,注意休息及合理的营养摄入。
6、规范化治疗真的很重要性,遵医嘱合理用药,需长期治疗,药物治疗是基础,药物有效缓解疼痛后应避免立即停药。
服用普瑞巴林、加巴喷丁或三环类药者,如出现头晕严重、胃肠不适或其他不良反应时应及时就医复诊,并注意预防跌倒。
7、劳逸结合,多参加体育锻炼,增强抵抗力。
8、注意合理搭配饮食,保持营养平衡。
对于带状疱疹,好多小伙伴还有以下疑问,今天一一为大家解答~
带状疱疹你问我答
问:传说带状疱疹要是发满一圈就会死人,是真的还是假的?
答:这种说法是没有根据的!
问:带状疱疹传染人吗?
答:答案是肯定的。带状疱疹的水疱皮损上有一定量的VZV病毒,可以传给未患过水痘且没有接种过水痘疫苗的人群,尤其是幼儿,使后者得水痘,而不是带状疱疹。因此,家里若有患带状疱疹的成年人,尽量不要与儿童接触。遮盖皮损后,VZV传染性会下降,当抗病毒疗程结束,皮疹已收干结痂或仅残留色素沉着时,代表传染期已过。
问:得过带状疱疹以后还会不会再得?
答:得过带状疱疹的病人愈后仍有可能再发带状疱疹。当免疫力再度降低,潜伏体内的带状疱疹病毒可能再度激活,引起带状疱疹再度发病。
好了,今天的知识差不多就跟大家科普完了,最后,小编还是要再啰嗦一下:
如果发现疑似带状疱疹症状,千万别犹豫,也别自己乱整,如果不想最后发展为后遗神经痛的话,就赶紧到医院找医生看看。
治疗带状疱疹、带状疱疹后神经痛,我们四川大学华西医院上锦医院疼痛科是专业的!靠谱哟!
科室介绍
四川大学华西医院上锦医院疼痛科
四川大学华西医院上锦医院疼痛科是由华西医院本部派驻的专业医护团队,专业治疗包括头痛、颈肩臂腰腿痛、神经痛、癌痛等在内的各种急慢性痛症。
秉持科学的神经调控理念,以神经阻滞、微创介入治疗为核心技术,包括超声、CT引导下神经阻滞、射频热凝与调节、椎间孔镜、脊髓神经电刺激等现代高端疼痛诊疗手段,辅助药物、物理治疗(冲击波、高能激光)等综合疗法,致力于最大限度地祛除疼痛病因,缓解疼痛症状,提高患者生活质量。
专家介绍
杨邦祥
一级专家
擅长头痛、颈肩臂腰腿痛、神经痛、癌痛等各种临床急慢性痛症。
聂鸿飞
四级专家
擅长脊柱退变性疾病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰腿痛,颈肩腰腿痛的各类微创治疗: 包括颈椎、腰椎退行性疾病的经皮脊柱内镜手术治疗,各类神经肌肉阻滞,肌筋膜无创物理治疗。
(本文作者为成都上锦南府医院/四川大学华西医院上锦医院疼痛科罗锦,文中部分配图源自网络。)
我院疼痛科排班如下: