2022年11月17日下午，华西疑难疾病MDT讨论会第二期在厚德楼多功能厅举行。我院吴泓副院长，欧阳钦终身教授、雷秉钧终身教授以及全院各临床医技科室专家参加了讨论会。

本次疑难病例讨论由胡章学教授团队分享案例“肺癌术后罕见性肾损伤的诊治”。患者因“确诊肺癌2年，尿色发红、水肿伴尿量减少1周”来院。患者为肿瘤患者，在院期间予以了化疗、免疫治疗、生物治疗等多种抗肿瘤治疗方案，且并发症多，一般情况欠佳，导致肾损伤原因繁杂交错，经多学科专家团队全程介入，抽丝剥茧式逐一排查，最终患者肾损伤原因指向PD-1单抗相关性肾损伤，经治疗团队针对性制定治疗方案，最终患者取得了较好的缓解。讨论会上肾脏外科、肺癌中心、肿瘤中心、消化内科、心脏内科、放射科、病理科等相关科室专家在会上分享了相关诊疗进展，并展开了激烈讨论。为了让更多与会者参与，讨论会现场还设置了扫码答题、互动问答、专家点评等多种方式，现场讨论气氛热烈、参与踊跃。讨论会末由欧阳钦终身教授做点评发言，他说，讨论的病例体现了华西内科医生严密的思维逻辑和探究精神，讨论有争议有依据让大家收获颇丰。同时提出临床医生没有过分细致一说，只有细致的临床观察、走近患者，才能发现解决问题的线索和方法。医学是不确定的科学也是什么都可能发生的艺术，我们要把华西疑难疾病MDT讨论做好，让每个参与的医生都学有所获。

会后吴泓副院长为案例提供团队和特邀点评专家颁发了纪念奖牌，并为华西疑难疾病MDT讨论委员会专家成员（内科组）颁发了专家聘书，为今后持续开展优质的华西疑难疾病MDT讨论建立了强有力的学术支撑。雷秉钧终身教授作为专家代表发言说，医学是发展的科学，华西需要这样的平台促进大家思维碰撞和学术讨论，并希望今后的讨论会能继续扩大参与科室和学科范围，营造出重视基本技能、敢于争论的学术氛围。

吴泓副院长为讨论会做最后总结，他说，华西的医疗文化是守正创新、导向攻克疑难重症的文化，我们要继承医学前辈对医学本质的追求，对生命的敬畏精神，要有“德不近佛者不可为医，才不近仙者不可为医”的自我激励。我们要通过华西疑难疾病MDT讨论的平台，发掘以临床问题为导向的临床科研线索，积极开展多学科、多部门参与的科学研究、开展转化医学项目，让华西医疗文化落地扎根于以患者为中心、医疗服务质量提升的医疗工作中。

华西疑难疾病MDT讨论会将每月举行一期，旨在打造成为华西特色的全院疑难病例讨论会，为全院医师提供一个碰撞思想、专研医术、讨论学术的平台。

作者：赵一洋 帅冰星       编辑：袁婧 周亮      来源：医务部