护理交接班是保证护理工作连续性、安全性,对患者情况进行充分了解的重要过程。近期,为进一步提升科室护理工作的整体化、专业化、人性化,胃肠外科一病区针对交接班工作开展了系列优化和改进,规范了交接班流程,完善了交接班内容,力求充分发挥交接班工作的实效,保障护理质量安全。
科室在前期调研的基础上,仔细评估原有流程,通过参与性观察与非正式访谈的方式,整理出目前科室交接班流程存在的系列问题。以问题为导向,以患者安全为目标,结合目前疫情防控工作的开展,科室制定了新版的交接班制度,拍摄了标准化交接班流程视频,组织科室全体护士(包括实习生、规培生、进修生)进行培训,同时监督新流程的运行状态,对执行情况进行动态反馈。
针对近期疫情防控的重点,在科室原有的“多媒体幻灯+SBAR模式”下交接班的基础上,每日晨交班增设了“外省病人交班”的版块,接班护士可以快速了解科室内外省患者的来源,有助于科室疫情防控。
优化后的床旁交接班流程规定,每一位重点观察的患者均需要进行详细的交接和评估,除了生命体征、睡眠、饮食、二便、皮肤等常规项目,科室根据胃肠外科疾病和手术的特点,强调了专科热色的交接项目和内容,手术时间、手术方式、伤口、腹部体征、各类管道、术后活动、营养状况等情况被进一步细化到点,使流程真正落到实处。
从常规内容到专科内容,边口头交接、边实时查看、边与患者沟通,查看患者情况时从上到下、从人到仪器,要求做到条理清晰、重点突出、不缺项、不漏项。同时也强调了在交接班过程中的人文关怀,对患者尊重、关注、鼓励,帮助其树立战胜疾病的信心,提高满意度。
通过流程优化、人员培训,在接下来的工作中,胃肠外科一病区将在实践中继续完善交接班流程,提高科室护士的交接班能力,提升护理交接班的质量,有效保障患者的安全。