小儿外科团支部新增便民优质护理服务举措 - 四川大学华西医院

小朋友住院了，医生护士总要交代一大堆注意事项。在入院后，患儿家属的关注重点及注意力往往都在疾病治疗方面，关于如何防跌倒、用药不良反应等护理宣教经常报以“可了解、可不了解”态度，容易导致家属遗忘这些“其实很重要”的知识。除了护理口头宣教，科室还充分利用公共区域放置宣传手册、自媒体（微信、微博）等多途径进行宣传，便于家长更好地掌握及配合。

2019年12月，科室调满意度调查显示健康教育满意度有下降趋势，进一步深入调研发现主要原因为1.陪护人群老年人增多，部分不会使用微信，2.部分家长没有翻阅病房公共区域资料的习惯，口头宣教后遗忘知识点。为此小儿外科团支部设计便民优质护理服务单，用实际行动提高宣教质量，改善住院患儿护理就医体验。

便民服务单正面为围术期各种宣教知识，涵盖入院生活服务；社保、医生查房时间、困难救助申请；手术安排及术前注意事项；出院手续办理、转华西网络医院、病例复印、复查换药等四大板块近20个知识点。知识点均为团支部在全科范围内进行询问及问卷调查后科学制作。所有知识点均为护士宣教后家长依然会进行咨询的高频问题，同时结合病房易出现的患儿高风险点问题后提炼。

服务单背面为个体化健康宣教知识，护理人员依据专科评估结果，告知并勾选用药、跌倒高危、非计划高危知识，便于家长有针对性学习。

患儿入院后，护理人员先口头宣教，再下发服务单，依据患儿个体情况及陪护需求将重点需掌握内容进行标注，便于家属遗忘时进行自主学习。

改良后的入院宣教方式，不仅提高提高家长健康教育掌握率，还减少护理人员工作量，以用药宣教为例：改良前用药宣教是把常见用药及作用、不良反应做成名片插上床头卡，在实际工作过程中需要护理人员手工在几十种卡片内找出患儿所需用药并插卡，还需依据医嘱动态调整，如有新、罕见用药，会出现用药牌制作不及时，宣教不及时情况。改良后服务单仅只需一张纸就可以完成同样的工作量，不仅节约人力，还减少了卡片制作成本。

便民优质护理服务举措运行2月后，科室住院患儿满意率健康教育单项栏较满意条目数明显下降，护理质控抽查家长用药知晓度、跌倒、非计划拔管知识点掌握度均有明显提高。