经颅多普勒超声发泡试验(C-TCD): 又名“对比增强经颅多普勒”(contrast-enhanced TCD,c-TCD),是主要采用微栓子监测原理,在超声下于病人休息和进行标准的Valsalva动作时,通过从受检者的肘静脉注射微泡对比剂,以探查气体微栓子信号,寻找右向左分流(right-to-left shunt, RLS)证据,筛查卵圆孔未闭(PFO)等右向左分流疾病的一种检查方法。
经颅多普勒超声发泡试验检查主要应用领域有:筛查卵圆孔未闭、多应用于隐源性卒中(尤其是青年隐源性卒中应进行此项检查)、发现栓子、协助脑梗死患者尽早诊断与治疗、肺动静脉瘘、房间隔缺损、房间隔开窗等疾病。
经颅多普勒超声发泡试验对PFO的检查具有高度敏感性,高度特异性,无创性,并且可以反应PFO对颅脑循环的影响。它的意义在于:确诊存在肺循环到体循环的直接通路,包括PFO和肺直接通路;筛查需要继续行经食道超声心动图(Transesophageal echocardiography, TEE)检查或核磁共振(Magnetic resonance imaging, MRI)检查的患者;对于某些同时存在易栓症的患者如C蛋白或S蛋白缺乏等,可以直接通过经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)结果和化验检查指导治疗。