很多人对华西伊万的信任,就是到了华西就心安了,尤其是当家人朋友有个危急情况、在基层医院搞不定的时候,第一反应就是往华西急诊科送。
但说句实话,一想到那乌泱泱的人群难免也有点让人打退堂鼓—-
“虽然华西确实让人放心,但听说排队排得久哦!”
“我们基层医院医生喊要转华西才得行,但都说可能转过去也收不进去……”
“听说直接转是不得收的,要喊我们自己找关系……”
…
对于大家提到的这种因病情变化,急需从基层医院转到华西急诊的危重患者,已经没有想的那么恼火了——
今年9月,一名男性因电击伤后高处坠落病情严重,在甘孜藏族自治州人民医院治疗,因病情较为严重,9月21日10:02向华西申请转诊,9月22日下午14:57就送到了华西医院急诊科,初步评估后收入创伤医学中心,很快接受了手术,一周后顺利出院。
同样也在9月,遂宁一名男性患者因反复发烧14天,想转院到华西医院治疗,9月24日16:01提出9月25日的预约转诊申请,25日11:31就转到华西医院急诊科,经评估救治和多学科会诊,26日收入神经内科。
“也,这怕都是些关系户哦,不可能那么容易就转过来了哟!”
要这样说的话,这一年像这样从其他医院转来的危重症“关系户”还真的不少,但他们走的关系并不是你们想的那种,而是走的我们的危重症院间预约转诊平台。
目前,华西医院构建了一个“危重症院间预约转诊平台”,针对西部区域对于有急危重症华西医院转诊需求的医院,只需要医务人员简单注册、上传资料、提起申请,华西医院急诊科就能很快响应,如符合转诊条件,就能迅速打通“绿色通道”锁定急诊床位,提高救治效率和质量。
因为实实在在地帮助了不少患者,这一平台还入选了四川省卫健委“改善就医感受 提升患者体验十佳”典型案例。这也是医院贯彻落实国家卫生健康委、国家中医药管理局“改善就医感受,提升患者体验”主题活动要求的具体举措。
大家对于华西医院急诊科的“吐槽”不是没有道理的,只要你在电信路待个半天,挖啦挖啦的救护车声音可以听到让你麻木。所以有人开玩笑说华西急诊科365天都在打鸡血也毫不夸张,他们每天大约会接诊600-700人次患者,其中差不多100来位患者都是危急重症,就是那种来了一路qia位开绿灯都要慌到抢救的,所以,其他那些没那么重的患者也只有等一哈(可能也不止一哈)。
而在这100余位危重症患者中,差不多一半都是从其他基层医院转诊过来的。以往有少部分医院会提前跟我们急诊科的医务人员通过电话简单沟通,大概讲述病情后就转过来,但更多的则是不管三七二十一先送到华西急诊前的坝坝里,这边的医护人员才了解到患者的情况。
在这样沟通准备不充分的情况下,即使我们急诊科的医务人员抢救经验都算丰富的了,但仍然会觉得“紧张”——
比如,明明患者来了要用呼吸机,但因为没提前沟通,设备不足要xuan协调;
比如,同时有好几辆要转院的救护车抵达,人员和设备瞬间紧缺;
比如,很多在基层医院做过检查资料没带,影响医生对患者病情的判断,xuan去重复做检查;
更怕的是,没有提前沟通,转诊途中的风险评估不足,一旦患者在路上病情加重,就……
每一个患者都值得我们全力以赴,作为四川人民健康保障的坚实后盾,华西医院就是治疗危急重症患者的底线,而急诊科更是这道底线中的第一关。急诊科在对问题进行多次梳理分析后发现,只要把沟通环节前置,就能解决很多问题。
为了提高医院与医院之间危重症患者转诊的效率及质量,华西医院集全院之力,运用5G技术、智能语音、人工智能、物联网等技术打破传统院间转诊模式,在急诊科构建了“危重症院间预约转诊平台”,通过院前与院内、急诊与专科的信息互通打通危重症患者转诊“绿色通道”,实现在线预约“锁定”床位,不仅为转送的基层医院规划最佳路径,而且为接收医院预留准备时间,让病人交接更加快速、有序、及时,让生命通道更加畅通。
2022年7月,一名79岁的男性患者因急性胸痛拨打120后,送入成都市内一家医院,因病情较为严重,该医院于7月2日上午10:37,在危重症院间转诊预约平台申请了转诊,急诊科迅速响应,做好接诊准备。胸痛中心收到接诊通知后,第一时间在线下预留出床位、备齐抢救物资,同时联系心脏内科及心脏介入导管室医生。
上午11:12,患者被送到华西医院急诊科,胸痛中心医生立刻完成床旁心电图。转诊医护从抵达急诊科到完成交接,整个过程只用了3分钟时间,为抢救患者赢得了大量时间。因抢救及时,经过初步治疗,患者生命体征平稳。
平台运行一年多时间,已有18330名医务人员注册账号,收到3386条预约转诊申请,经评估2700余名危急重症患者顺利转院至华西医院急诊科,转院效率有效提升,接诊医院接收危重患者准备度提高,患者抢救成功率及满意度提高。
下面这部分将详细讲讲操作步骤,各位基层兄弟单位的医务人员们可以mark一下。
PART/1
危重症院间预约转诊平台
① 平台在哪里?
关注“华西医院急诊科”微信公众号。
在公众号主页“急诊系统”--危重症转诊平台 或点击以下链接,就能直接跳转http://ept.wchscu.cn/referral/zz-app-web/#/
② 平台向哪些医院开放?
目前,该平台面向四川、重庆、云南、贵州、西藏开放,经当地卫生行政部门注册的所有医院医务人员,均可通过平台注册登记,发出危重症患者转诊申请。
③ 平台的使用收不收费?
免费,一分钱都不得收!
PART/2
平台的注册
可能有朋友以为这个平台向那么多家医院开放,是不是需要医院有个统一的账号登录后才能申请,NO,不需要!理由也很简单,太麻烦了,耽搁时间!
这个平台是以医务人员个人来注册,如果你是某家医院的一名医生,你管床负责的一位患者病情恶化急需转到华西,那么你自己就可以注册在平台发起转诊申请。
大家想哈嘛,要是一个医院只有一个账号,像紧急要使用的情况还要到处要账号登录,好耽搁时间嘛!
特别提醒:患者及家属注册无效哦,请勿注册!
注册方式
按照提示输入手机号、医生姓名,选择医疗机构名称,并提交身份证明(如拍一张工作证、胸牌均可)就可以等待后台激活用户。
PART/3
平台的使用
输入患者病情摘要
注册成功后,就可以登录平台输入患者的病情信息。晓得大家都比较忙,所以在这一步我们专门很贴心地添加了“语音输入”以及“上传照片”的功能,帮助医生们迅速地将患者病情、检查单上传到系统。
华西医院急诊科初审
基于华西医院急诊科建立的危重症转诊标准体系,华西急诊科将人工对申请资料进行初审,如符合条件则直接通过;如不符合条件或有存疑会进一步通过平台消息或电话沟通,还可能将信息推给专科医生判断是否收治或给出指导性建议。
一般转诊申请在20分钟内就能审核完成,所以大家不用担心要等很久。
对了,这里啰嗦一句,目前华西医院急诊科在每个时段都为院间转诊的危重患者预留了床位,为了避免大家同时段送患者来的窘境,所以需要大家在转诊前选择“转诊时间段”,如果系统内高亮的时间段则表示可以选,不能选择的时段则表示已有其他医院选择了。
实时沟通
后续医生之间将通过平台消息进行实时沟通协调,包括转诊过程、患者情况等,华西医院急诊科将根据患者情况做好相应的接收准备。
最后,转诊医院就按照预约的时间,将患者转送到华西医院急诊科就行了,看,是不是很简单撇脱呀?
“听起来有点巴适,但是华西急诊科一直都那么紧张的,未必就提前沟通一哈,床位就有了啊?医生忙得jio跳,未必还有人一直守在电脑前看申请啊?”
这些疑问很多朋友可能都有,为了保障这个平台良好有序高效的运行,我们的确是下了很多苦功夫的——
part 1
关于床位
预留的危重症患者的床位并不是凭空加出来,是我们根据以往每天转诊来华西急诊危重症患者数量来估算的,也就是说有没有这个平台,每天仍然有这么多危重患者会转过来,但我们是希望通过这样一种科学、便捷的方法,让转诊更加有序、更加高效,让转诊患者的安全得到保障。
目前我们在平台系统内一个时段预留床位,并根据实际运行情况实时调整,预约出一个则少一个,而且我们的医务人员都能在自己的手机平台上随时查看床位、设备使用情况,根据具体情况动态调整。
问
“但你们这个平台这么方便,很多人都想转过来怎么办?”
答:刚才都讲过了,不是所有的患者都符合危重症患者转诊绿色通道的要求,咱们危重症转诊也是有要求的哦!是不是危重症,我们这边会有医生进行审核和评估,符合条件的才会进入下一步。有些没有那么危重的患者,没有急诊入院指征的患者,将根据病情进一步分流至门诊、双向转诊医院或带方案回当地医院治疗。
问
“如果像急性心梗、急性脑梗、严重创伤这类患者,莫不是没得预约床位就转不成了?”
答:像这一类有时效性的病种,华西急诊专门设有胸痛中心、卒中中心等绿色通道,可以直接转诊,以免延误病情。
part 2
关于响应速度
在这个平台的运行中,真的会专门安排人守在电脑前负责看有没有申请?然后再通知医生审核吗?
实际上,的确是有“专人”负责这些事情,只是这个专人是“智能机器人”。比如在收到转诊申请后,机器人会提醒当班负责的医生审核,将信息推送至其手机上,并通过打语音电话的方式询问医生是否通过审核,医生只需要口头回复,机器人则会转换成“行动”,在系统上通过或不通过。
另外,在平台中还有在线交流、一键拨号的功能,转接诊双方的医务人员都可以通过系统实时联系。确定转诊后,如患者是第一次来华西医院就诊,平台还能接入华西互联网医院平台,可以直接给患者办理就诊卡,简直不要太方便了!
今天花了那么大的篇幅,来给大家讲我们这个危重症院间转诊预约平台,希望省内广大基层医院医务人员可以关注和宣传这个平台,希望广大基层医院的患者和家属,也可以提醒你的医生在转诊的时候用好这个平台。
或许平台的底层逻辑并不复杂、技术含量并不高大上,但亲爱的们,重要的是在这个系统的背后,是华西医院集全院之力的支撑和保障,是所有科室、所有华西人履行国家医疗队的责任与担当,是让危重症患者不出川就能享受国内一流优质医疗资源的初心。
因为,被你们信赖着,
所以,我们必须更加努力。
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