各临床、医技科室：

根据上级各卫生行政主管部门关于开展医德考评的文件精神及《四川大学华西医院医务人员医德考评实施办法》（川医委[2013]22号）的相关规定以及《2013年度医院医德考评委员会会议纪要》，结合我院实际，现将医院2014年度医德考评工作布置如下：

一、考评范围

取得职业资格并在我院注册的执业医师（含执业助理医师）、执业护士及从事医技工作的其他卫生专业技术人员（以下统称医务人员，）。

    二、 考评周期：2013年11月1日-2014年10月31日

    三、 组织管理

1、医院设立医德考评委员会统一组织实施医德考评工作，办公室设在医院纪委办；

2、全院各科室成立医德考评小组负责本科室的医德考评工作，小组由科室管理小组成员组成，由科室主体责任第一负责人负责；

3、凡在科室工作的考评范围内人员均应纳入年度医德考评（含科室在编、返聘及招聘的医师、护士和医技人员，及已取得执业资格的规范化培训住院医师、住院护士、住院技师和研究生）；

4、上锦和温江院区工作的医务人员（上锦自聘人员除外）由科室统一组织完成自我评价和科室评价，由考评小组签署意见后以科室为单位统一交院纪委。

    四、 考评步骤

各科室在医院网站www.cd120.com下载《关于做好2014年度医德考评的通知》，组织人员填写《四川大学华西医院医务人员医德考评表》（附件1）及《四川大学华西医院医务人员医德考评结果汇总表》（附件2）；医务人员作出自评后交所在科室填写考评意见，经科室考评小组签字后交医院纪委汇总，再由医院考评委员会作出终评。

五、考评内容

根据国家、省卫生计生委及医院医务人员医德考评的相关精神要求，医德考评的主要内容包括七个方面：

（一）  救死扶伤，全心全意为人民服务方面；

（二）  尊重患者的人格和权利，为患者保守医疗秘密方面；

（三）  文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系方面；

（四）  遵纪守法，廉洁行医方面；

（五）  因病施治，规范医疗服务行为方面；

（六）  顾全大局，团结协作，和谐共事方面；

（七）  严谨求实，努力提高专业技术水平方面。

六、考评标准及其结果应用

（一）根据国家及省卫生计生委医德考评等级建议，本次医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、合格、较差（具体考评标准参见附表二）。

（二）考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定为较差：

1、     在医疗服务活动中索要患者及其亲友财务或者牟取其他不正当利益的；

2、     在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财务或提成的；

3、     违反医疗服务和药品价格政策，多收、乱收或者私自收取费用，情节严重，造成恶劣影响或严重后果的；

4、     隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；

5、     在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的；

6、     出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；

7、     医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的；

8、     其他因违法违纪行为受到处分的；

9、     无故不参加当年医德考评的；

10、    其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。

（三）医德考评要严格坚持标准，被确定为优秀等次的人数，原则上最多不超过本单位考评总人数的15%。医德考评为优秀的个人才能参与医院评优评先；医德考评结果为较差者，原则上年度个人考核及医师定期考核均应认定为不合格。医院医德考评委员会将按要求向人力资源部、医教部、护理部及医疗授权管理委员会等报送不合格者名单。

（四）被考评人员对考评结果有异议的，可以在收到考评结果之日起30日内，向医院考评委员会提出复核申请。考评委员会应当在接到复核申请之日起30日内对考评结果进行复核，并将复核意见书面通知本人。

七、考评要求

（一）请各部门/科室自行组织、严格考评，并且及时将评价结果录入行风信息系统。

（二）科室应在2014年11月20日前将全部参评人员的《四川大学华西医院医务人员医德考评表》及科室管理小组签字的《四川大学华西医院医务人员医德考评结果汇总表》交到医院行政楼2012纪委办公室，同时将《医务人员医德考评汇总表》电子文档上传到纪委办邮箱：hxjj@cd120.com。

以上内容如有疑问，请致电医院纪委办公室85422015。

附件1：四川大学华西医院医务人员医德考评表.doc

附件2：四川大学华西医院医务人员医德考评标准表.doc

                                                       医院纪委

   2014年11月3日