为进一步优化电子病历的应用,医院将于2010年4月15日对相关系统进行升级,升级后将实现电子病历中书写病历与医嘱录入的分离、病历的即时预览、更友善呈现方式,具体细节简要说明如下:
1. 原头菜单中“电子病历”一项,划分为“电子病历”,“医嘱录入”两项。
2. 原电子病历中,“护理记录”,“病程记录”,“医疗文书”“病案首页”等各功能项的呈现方式由现行版本中的“按钮选择方式”变更为“树形节点方式”,原各模块的节点功能保持不变。
3. 电子病历中树形节点,提供颜色标识功能,标题中颜色为红表示“已填写并保存”,标题中颜色为绿表示“未填写保存”。
4. 原电子病历中“更新模板”“提交”“保存”“更新数据”等各按钮功能保持不变。新增“主管医生审核”“主治医生审核”按钮。新增按钮仅提供给上级主管医生审核病历使用,审核功能需要使用帐号和密码进行验证。
5. 新电子病历提供翻页功能,可在填写完当前模块后通过翻页按钮“上一页”“下一页”跳转到下一模块。
6. 新电子病历中提供即时书写即时预览功能,通过点击页面下方的“浏览”工具条,可实现即时书写即时预览功能,根据网络情况会存在几秒延迟用于生成预览图片。
另:为便于应用用户对升级修正内容的了解,在系统中加挂了“使用说明”,以便于医护人员随时查看。
医院计算机中心
二〇一〇年四月七日