按照卫生厅《关于进一步加强医疗机构日常监督工作的通知》要求，2013年12月9日上午，四川省卫生执法总队第二、六、七支队一行8人在周琴副支队长带领下来到我院，进行了卫生执法日常监督检查。本次监督检查内容包括依法执业，处方、病历书写规范，二、三类医疗技术管理以及医疗机构临床用血管理等。

       程南生副院长、相关职能部门和临床科室负责人在办公楼四会议室接待了执法总队检查人员一行。程南生副院长代表医院对省卫生执法总队长期以来对医院工作的关心支持表示感谢，同时也希望通过监督检查给我院医疗工作提出意见建议，以推进医院持续改进医疗质量，保障医疗安全。

       为做好迎检工作，医教部组织了包括医教部、病案科、药剂科、血液科、烧伤整形科等部门和科室的管理人员参加了迎检工作。检查人员在我院工作人员陪同下，分4组到烧伤整形科、泌尿外科、输血科、血液科、住院部药房、病案科等地进行了现场检查，检查方式包括查阅病历资料、询问工作人员、患者及家属，实地观摩工作流程。

       现场检查结束后，督导人员进行了讨论，并在办公楼四会议室通报了检查情况。四川省卫生执法大队工作人员对我院的日常医疗管理工作进行了充分的肯定，认为我院领导高度重视医疗管理，各项管理制度完善，管理严格，尤其是在对器官移植管理和医疗美容管理方面落实到位，严格执行卫生计生委相关规定；输血管理有完善的管理制度和工作流程，并规范了输血病程记录书写，保证了输血质量与用血安全。此外，执法人员也对我院医疗管理工作中的一些不足提出监督意见：如进一步规范病历书写、加强对各级工作人员的质量安全培训、进一步完善手术分级授权目录等。

针对执法总队提出的问题，医教部将对整改建议进行了逐一梳理，对确实存在的不足向各相关科室提出整改要求并积极配合科室制定和逐条落实整改措施，并以此次监督检查为契机，不断完善相关规章制度，优化工作流程，规范各项管理工作。