小儿外科护理质量控制工作一直由病房副护士长或主管护师级别护士完成,其他护士每月将接受质量工作的抽查,月底科室通报检查结果,没有机会全面、细致了解病房质量控制的全貌及细节。下级护士偶尔还会有些小抱怨,比如“为什么每个月都要被检查,为什么我总会被老师挑出错来?”为不断提高病房护理服务质量,小儿外科自2012年一季度起,开展“护理质控换位品管圈”。
方法为科室每季度选择一位护士在病房副护士长或主管护师级别护士指导下对病房质控进行全面抽检。具体安排为第一月,了解病房质量控制意义,学习上级老师检查流程、方法及评分标准。第二月在老师协助下完成质量控制,第三月在老师监督下独立进行质量控制。
从一月到十月,病房共有3名护士接受“换位”, 得到参与人员好评。接受了换位的护师付欢说“以前以为质控老师就是考考操作、问问八知道,现在通过参与病房质控工作,才发现发自己原来在日常工作中会有那么多需要改进的细节,通过学习权重评分,现在总算知道为什么每次科室例会上护士长都要强调沟通和健康教育的重要性,原来做不好会让病房扣掉那么多的分数,以前接班老觉得看失效期好麻烦、花时间,以后一再也不会抱怨了”。工作3年的护士梁圆圆表示“抽查他人护理程序运用,发现要挑出别人的不足,必须自己精通才行,每次检查前,回家都要看好久的书,很佩服上级老师的理论知识。通过这次换位,让我学会思考,如何才能全面掌握病情,判断病员可能出出现哪些潜在的护理问题,以后会将工作做得更好”
护士长辛文琼表示,希望通过换位品管圈,让年轻主班护士参与到病房护理管理中,从根本上了解质控内涵,起到自觉改进、持续改进工作质量目的,也有利于科室发现、储备管理人才。虽然在活动过程中,会出现病房质控手册书写有涂改、漏项现象,但这些付出是值得的,2013年,病房将继续开展此项活动,争取让所有主班老师都有主动质控意识。