第三综合病房延伸优质护理，开展肾移植术后院外随访 - 四川大学华西医院

为了深化优质护理服务内涵，拓展优质护理范畴，第三综合病房本着为患者做实事的理念，针对肾移植术后患者随访流失的现象，有的放矢，建立肾移植术后病人档案库，包括患者基本信息、联系方式、社会支持系统、病情及随访等情况；每周四指定专人跟随肾移植专家到专科门诊学习如何解决随访过程中遇到的问题；设立专门的随访电话，每周二派专人进行电话随访，了解患者近期情况，指导患者正确服药、合理膳食、健康运动。对于未按时随访的患者，主动了解失访原因，督促其按时随访，以提高人/肾长期存活率。建立肾移植患者qq群，随时在网络上对患者进行人文关怀和健康宣教。这种随访开展2月以来，随访肾移植出院患者400余人。患者在院外亦能感受到护士的优质护理服务，深表感激。同时也提高了护士的随访知识和能力，提升了护士的专业价值。