“以管理促团结、以团结促发展、以发展促效益、以效益提升管理”、“优秀的华西，人才辈出，杰出的团队，开放的文化，传递着华西精神，引领我们，感谢骨科，感恩华西！”……

这些发自肺腑的感叹是“2019华西医院骨科学科联盟学科建设经验交流暨华西骨科科研日”参会老师的部分留言。在1月25日-26日举行的会议上，来自华西骨科学科联盟130余家单位的300余名科室主任、护士长及业务骨干针对联盟基层单位大量的学科建设与发展畅所欲言。华西骨科各个亚专业将他们在临床、科研、教学、人才培养等方面的经验充分展示，“华西骨科模式”正逐步推向联盟医院。

革故鼎新促发展，传承开拓建学科.

成立西部地区骨科联盟，合理配置医疗资源

2018年6月，华西骨科携手130余家医院，成立了西部地区骨科学科联盟，旨在通过协同创新推动区域内专科联盟建设，带动专业学科及医疗服务、人才培养、医学研究的协同发展。

“怎样才能带动区域内专业学科及医疗服务、人才培养、医学研究的协同发展，为老百姓的健康做出更大的贡献？”这是华西骨科始终关心、持续思考的问题。为此，联盟成立以来，骨科先后派出周宗科教授、汪雷副教授、陈刚副教授、唐新副教授、石小军副教授，分别前往龙泉驿区第一人民医院骨科、新都区人民医院骨科、绵竹市人民医院骨科、甘孜州人民医院骨科，在四家联盟医院担任骨科学科主任，现场调研学科发展现状，给予联盟医院学科发展的指导以及帮助。

“我们的目的是要让基层真正做强，让华西优质资源真正下沉到基层。”周宗科书记表示。为此，骨科从三个方面努力实现协同发展：一是打通双向转诊通道；二是加强联盟内人才培养；三是实现联盟内医院协同搞科研。

分级诊疗模式：基层首诊、急慢分治、层级转诊

龙泉驿区桃花沟的王大爷就是华西骨科联盟创建的受益者。在以前，像王大爷这种高龄的股骨头坏死并发高危高血压、糖尿病，心肺功能以及营养状况不佳的患者都需要自己到四川大学华西医院预约挂号、等待床位安排、入院手术、术后定期到成都复查，不仅时间花费得太久，而且也耽误了病情。而现在，王大爷只需在龙泉驿区第一人民医院骨科就诊，通过在线诊疗、疑难会诊，华西医院骨科专家就可以进行在线协同诊疗，提出治疗意见，并且通过双向转诊通道快速转入华西骨科治疗，术后转回龙泉驿区人民医院继续治疗。“不仅我和家人不用折腾了，而且就在家门口享受到了华西医院的医疗服务。”王大爷高兴地表示。

革故鼎新促发展，传承开拓建学科

转接诊的决定权交到医生手中，把资源用到最有需要的患者身上，将无序的流动变成有序流动，这是骨科在搭建骨科联盟、实现分级诊疗的初衷。

人才培养：建立骨科专科医师培养体系

作为基层医院，医生的医疗水平至关重要，联盟成立之后，华西骨科开通了多种渠道来培育基层医生，比如进修、参观、远程教学、远程会诊等等，其目的就在于培养高质量、同质化的专科医师。

革故鼎新促发展，传承开拓建学科

石小军副教授前往康定担任甘孜州人民医院骨科学科主任，由于当地是藏区，医疗技术起点低，在他任前开展全髋关节置换和全膝关节置换的手术较少。石小军副教授上任大半年以来，为当地藏族同胞开展了10余台全髋关节置换术和全膝关节置换手术，在他的指导下，甘孜州人民医院已经成功完成全髋、全膝关节置换手术共计200余台。

革故鼎新促发展，传承开拓建学科

同时，华西骨科的组织下，骨科联盟完成大型学术讲座5次，培训医护人员达1000余名。联盟成立以来，共计完成教学查房300余次，完成在线课程教学100余次，在线教学病例讨论200余次，指导新技术手术100余台，并且进一步建立了规范的临床医疗体系，推广了骨科患者的诊疗规范和适宜技术，提高了联盟医院骨科疾病的预防、诊断和治疗水平，促进了骨科学科发展。

协同搞科研：实现科研建设的共建共享

唐新副教授初次到达绵竹市人民医院骨科，担任学科主任的他就了解到绵竹市人民医院骨科存在医疗技术成熟、但学术学科发展较为迟缓的现状。于是他制定了特定的学科帮扶计划：每月两次的文献搜索经验分享专题讨论、读书经验报告分享，组织当地青年医生突破性地完成四川省的课题申报工作、邀请华西骨科专家前往当地开展的新技术、新技术的分享……通过大半年的努力，绵竹市人民医院骨科顺利撰写2019年四川省卫计委课题申报标书4份、完成设计科研课题2项、完成撰写中文期刊10余篇。

革故鼎新促发展，传承开拓建学科

2018年10月28日，在周宗科教授和陈刚副教授的共同推动下，成都市龙泉驿区医学会于成立了骨科专委会。该学会的成立促进了龙泉骨科医疗水平走上新台阶，为区域百姓提供先进优质的医疗服务添砖增瓦。通过两届学科主任的促进，龙泉驿区骨科质控中心也正式建成。不仅龙泉驿区老百姓得到了实处，新都区人民医院骨科学术主任汪雷副教授也将华西骨科先进的快速康复理念带入新都区医院骨科，指导新都区人民医院骨科建立快速康复病房，同时将疼痛关爱理念推入新都区人民医院骨科，被新都区人民医院正式授牌为：疼痛关爱病房。

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2019年，华西骨科还将继续深入推进华西骨科联盟的大数据库建设，通过大数据库的建设，使联盟骨科拥有自己的学科数据库。由于联盟涉及的医院地域广，覆盖四川甚至云南，因此病种更为丰富，还将为全国的学科发展贡献力量。骨科联盟也将继续建立临床创新协同机制，让联盟内部共建共享临床病种数据库和生物样本资源科的同时，加强骨科学科的科研合作，促进双方学科临床研究与技术创新。

门急诊量达3.3万余人次，同比增长17.5%；年手术台次超过1300台，同比增长28.6%。科室先后开展了人工髋关节翻修、关节镜下膝关节韧带重建、肩袖损伤修补、脊柱微创减压等多项新技术、新项目，填补了区域医疗空白……这是龙泉驿区第一人民医院骨科自2018年医联体项目开展以来的成绩单。未来，华西骨科还将继续通过“协同创新”推动区域内专科联盟建设，以此带动专业学科及“医疗服务、人才培养、医学研究”的协同发展，通过建设信息化共享体系，建立西部地区区域骨科医生培训基地，探讨协同工作机制，将真正实现“大医院舍得放、基层医疗机构接得住，老百姓愿意到基层去看病”的有序格局。