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千例无翻修——骨科刘浩教授颈椎零切迹椎间融合手术 突破1000例 2020.08.10

2020年8月,我院骨科刘浩教授颈椎零切迹椎间融合手术完成量突破1000例(1027例),为国内完成颈椎零切迹椎间融合手术最多的术者,在国内脊柱外科发展史上铭刻下了华西人的印迹。

近年来,随着人们的坐立工作时间加长,颈椎的工作负荷变大,颈椎病的发病率逐年攀升。95%的颈椎病患者可通过非手术方法缓解病痛,少数脊髓或神经根受压严重患者,则需行手术治疗。颈椎前路椎间盘切除减压融合术(ACDF)是治疗颈椎病最常用的术式之一。传统的ACDF手术采用椎间融合器联合前方钛板固定,由于前方钛板的存在,增加了对椎前软组织及相邻椎间盘的激惹,造成术后吞咽困难、相邻节段退变等情况出现,增加了术后并发症发生率。颈椎零切迹椎间融合手术由于其无前方钛板的设计,在减少术前显露、减小创伤的同时还可有效降低上述术后并发症的发生。

作为颈椎零切迹椎间融合手术的开拓者之一,刘浩教授从2010年开展该项全新技术,在当时一无病例参考,二无技术经验的背景下,带领学生从研究前沿文献开始,突破重重困难从零起步,迅速实现了颈椎零切迹椎间融合手术“零突破”。十年时间,刘浩教授从探索走向卓越,手术量从最初一年只做5例,到如今年均近200例;手术时间从数小时缩短至一小时;手术技术从早期只做单节段到双节段乃至难度更高的三节段……。国内外文献报到此项技术的平均翻修率约为40-60/1000,刘浩教授团队至今无一例翻修病例(0/1000),翻修手术率远低于国际同行水平。1000多例患者中无纠纷投诉,更无病人因手术瘫痪、死亡。目前颈椎零切迹椎间融合手术已成为我院脊柱外科特色技术之一,手术成功率处于国际领先水平。

刘浩教授团队在实现技术积累突破的同时,重视对现有技术和器械的优化及创新转化。在针对颈椎零切迹椎间融合手术的研究中发现,ACDF手术患者钩椎关节植骨融合效能较西方专著上经典的终板间植骨更强。因此,本着求实创新的精神,提出钩椎关节融合的理念,团队通过大量的临床及基础研究验证了此项科学假设,进而设计了钩椎关节融合器,并获得国家发明专利授权,华西医院学科卓越发展1•3•5工程项目、四川省科技厅重点研发项目资助;并实现专利转化。刘浩教授团队获省部级科技成果奖励5项;授权专利42项,其中发明专利14项,转化2项;应邀在NASS、CSRS、COA、CAOS等国内外学术会议发言120余次;发表科研论文336篇,SCI收录116篇,其中含Science及脊柱外科三大顶级杂志;获批国家重点研发计划项目1项、国家自然科学基金5项、省部级课题10余项、在研总经费1000余万。

十年磨一剑,千人铸一碑。在颈椎零切迹椎间融合手术高速优质开展的背后,诠释了刘浩教授团队对手术技术的追求与坚守,贯穿了华西脊柱外科多年的耕耘与奋斗,凝聚了包括骨科、护理、麻醉、手术室等诸多医护人员的付出与心血。今后,我们将继续保持这一技术特色,努力治疗更多颈椎疾病患者。

作者:黄诚一、孟阳 编辑:蒲兴翠 来源:骨科
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