2021年12月18日，“四川大学华西医院远程医学20周年学术论坛暨第十五届华西网络联盟医院管理论坛”隆重举行。华西医院作为远程医学事业发展的参与者、亲历者与见证者，特向四川大学华西医院远程医学做出卓越贡献的专家、科室及兄弟单位颁发了携手同行奖、共创辉煌奖、杰出贡献奖、新锐先锋奖、鼎力合作奖五大奖项。
回首华西远程医学20年，是敢为人先的20年，是改革创新的20年，是使命担当的20年，更是卓越发展的20年。
四川大学华西医院作为部署在西部地区的医疗国家队,秉承“让西部地区的人民就近享受最优质的医疗服务”的愿景,面对西部地区优质医疗资源不足、医务人员总体数量不足、继续医学教育及医务人才匮乏、分布不均衡等问题，华西人深感责任重大。
2001年，四川大学华西医院以“资源共享、分级协作”为目标，互助协同发展为宗旨，网络信息平台为支撑，正式成立华西医院远程医学中心，开始筹备建立华西远程医学网络，旨在凝聚区域内兄弟同行单位，引领医疗卫生事业发展，共谋一方民众健康福祉。当年参加华西远程联盟的医院机构数就达126家。
经过20年的发展，华西远程医学网络现已覆盖中国西部地区为主的25个省、市、自治区，联盟医院已近700家，实现了四川地区183个区县市全覆盖，惠及5亿多人口。现已累计为基层医院提供疑难疾病远程会诊咨询服务50000余例，在线培训各级各类基层医务人员超过700万人次。营山县人民医院党委书记余飞表示，我院充分利用华西区域协同医疗卫生服务平台，累计完成远程会诊3000度例，远程教学10万多人次，让川东地区老百姓在本地就能够享受到华西医院优质医疗资源。
2019年，华西医院在非洲圣普建立了国际网络联盟医院及我国首个援助圣普的远程会诊服务平台。也是这一年，华西医院正式成立国际远程会诊中心，为患者提供更为多元便捷的远程国际会诊服务。中国驻圣多美和普林西比大使王卫，热烈祝贺远程会诊服务平台的顺利交接并成功运行。他表示，远程医疗平台的建立是习近平总书记提出的“与非洲建立更加紧密的命运共同体”的生动写照。他希望通过远程医疗的平台，凭借华西医院医务人员高尚的医德和精湛的技术，将为圣普民众提供更加优良的医疗服务，也希望圣普中心医院和华西医院能够利用好这套平台，让它不仅成为工作的平台、交流的平台，更成为友谊的平台。
自2001年起，华西远程以“一网双模”（华西远程医学网络和“在线+在位”的人才培养模式）为抓手，提升优质医疗教学资源可及性，常态化开设远程疑难病例会诊、远程继续医学教育等在线协同业务，以及短期参观学习、联盟院长论坛等活动，全面推进华西优质医疗资源下沉。作为近年来“一网双模”实践的获益者，镇雄县人民医院院长胡翊认为，自2017年加入华西网络联盟成员单位以来，充分利用互联网+医疗的优势，让老百姓足不出户就享受到华西医院的优质医疗资源，促进分级诊疗格局的实现。同时，让医务人员通过远程系统，不断学习专业知识，提高诊疗服务水平，促进医疗救治能力的提升，让“华西医疗”真正在乌蒙大地生根，服务云贵川三省结合部的人民群众。
远程医学助力分级诊疗，优化医疗资源利用效能
为落实“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，提升远程医疗服务的连续性，加强优质医疗资源利用效能。华西远程医学网络完成与多方系统及平台数据对接，于2014年2月正式开通远程绿色转诊（转入院、转门诊、转急诊）通道。经过华西远程会诊，由华西专家评估后进行针对性的诊疗:
-疑难病、罕见病患者。通过华西远程医学平台，直接开具华西医院入院证，经过远程会诊入院绿色通道入院进行进一步治疗，减少入院等待时间，让信息多跑路，病人少跑腿，降低病人看病就医综合成本。
-须线下面诊患者。通过华西远程医学平台及华医通APP，可直接预约会诊专家复诊号，提供“远程会诊-预约挂号-在线缴费”一站式转门诊服务，改善病人远程会诊后就医体验，增强了医疗资源整体使用效率。
-急危重症患者。可转送至华西医院急诊科转急诊入院，根据远程会诊咨询意见书，避免二次重复评估，简化急诊入院流程，优先收治入院，保障急危重症患者得到及时有效救治。
通过加强管理、优化流程、整合资源及打通数据壁垒，华西远程绿色转诊通道已为3086名患者提供服务，其中转入院患者1295人，转门诊患者1457人，转急诊患者334人。
华西特色的“三师”融合远程教育培养模式
作为国家级远程继续医学教育机构，华西医院持续开展远程教学直播已整整20年，形成了具有华西特色的医师、药师、教师三师融合的远程教育人才培养模式。
2018年，时任国家教育部部长陈宝生到我院视察时，对这种分层分级的培养模式给与了高度肯定，他说医师、药师、教师这三师的融合培养，远程网络＋在线在位一网双模的概念提炼得很好，形成了具有华西特色的医学非学历教育的人才培养模式。
2019年12月，“华西云课堂”APP自主式移动远程教学平台正式上线，探索由集中式学习向自主式学习转变，从而形成“三结合、两连通”远程继续教育培训体系，完成了“华西区域协同平台、华西云课堂APP、华西网络联盟医院公众号”三大平台融合，实现华西远程医学网络与四川省继续医学教育行政管理平台、院内人力资源管理系统数据互连互通，率先在全国实现了远程继教“选课-学习-考核-申领学分”全流程管理。
秉承“医院搭平台，科室结对子，医生交朋友”的理念，在常态化开展远程会诊教学的基础上，2004-2020年，华西医院每年举办“华西网络联盟医院院长管理论坛”，与联盟医院共同搭建了一个透明、包容、开放的交流平台。
20年来，无论在改革除旧弊，创新求发展的道路上，还是在抗震救灾、迎击“新冠”的战斗中，华西医院始终与网络联盟医院守望互助，携手同行。汶川大地震重症伤员远程救治，藏区包虫病在线防治共建，新冠疫情5G阻击战……在一系列重大公共卫生应急事件中，华西远程医学网络都发挥了极其重要的作用。
在汶川大地震、芦山地震及九寨沟地震发生后，华西远程医学网络应急响应机制立即启动，免费为灾区医疗机构及伤员提供应急远程疑难病例会诊服务，与人民群众及兄弟医院携手共克时艰。以2008年5·12汶川地震为例。当时受灾地区交通中断，华西医院第一时间开展远程影像诊断和远程会诊，同步开设康复心理远程培训，共计为地震灾区伤员提供远程会诊543例、影像诊断597例，举办远程医学心理及康复教学讲座580余场、参加培训人员30余万人次，并在灾后重建中高效完成灾区286家医疗机构远程平台建设，华西远程分级协同网络日臻完善。
2014年，针对藏区肝包虫病，华西医院建立了“华西-藏区”包虫病MDT在线在位团队培养模式，累计为当地培养了400余名诊治包虫病的医务人员，和两个可以独立完成四级复杂手术的外科手术团队，实现了当地90%的病人留在当地治疗。五年来，华西远程累计为新疆克拉玛依、焉耆，内蒙额济纳旗，西藏昌都、尼玛，宁夏固原，云南镇雄等少数民族及偏远地区的医疗机构提供远程疑难病例会诊2200余例，远程培训医务人员11.5万人次。基于当地需求，创新开展地方病防控远程MDT、远程处方点评、远程联合查房等远程医疗项目，极大提升了区域疑难疾病的救治能力。“华西远程对我们中心医院综合能力的提升起到了很好的促进作用，让克拉玛依全市的老百姓，包括周边地区的患者，享受到了华西医院高品质的医疗资源。”克拉玛依市中心医院党委书记李正刚补充到。
2020年1月，新型冠状病毒肺炎疫情暴发后，华西医院立即启动突发公共卫生事件应急预案，派出抗疫队伍达到武汉前线的同时，建立并推出了“5G+四川省新冠肺炎医疗救治信息平台”，疫情期间陆续为四川省、湖北省、安徽省、贵州省及云南省52家医疗机构开展7*24小时紧急远程多学科会诊及远程联合查房业务，完成远程视频会诊344例次，为每一位重症患者指导建立了“一案一册”的诊治档案。中国-世卫组织联合考察组外方组长、世卫组织总干事高级顾问布鲁斯·艾尔沃德提到，通过实时5G视频对话界面，看到偏远地区的流行病学调查团队开展工作，他们通过平台与四川省的高级别专家实现互动，这一点让我们非常惊艳。
从四川大大小小的183个区县市，到全国25个省、市、自治区，从辽远的丝绸之路，到苍茫的非洲大陆，华西远程医学网络助推“华西经验”“华西方案”“华西智慧”从盆地走向了海洋，受到基层百姓、世界卫生组织以及党和国家领导人的高度肯定和赞赏。
回望华西远程医学的20年，2007年《华西远程医学教育培训和远程医疗服务》首获亚洲医院管理奖。2021年《创新远程继续医学教育模式—构建以医务人员为核心的COVID-19防治培养体系》再度荣获亚洲医院管理奖，这是华西医院与696家兄弟单位同仁同心同行的结晶，是华西远程20年来的成绩单。
那7000余个日日夜夜，5万例次远程会诊，700万远程培训人次，每个数字的背后都寄托着党和人民给予华西医院的殷切期望，镌刻着兄弟医院给予华西医院的高度信任与华西远程协同发展的执着信念，凝聚着“我们”携手为患者点亮的希望之光。未来，华西远程将以不变初心携手迎接变革时代，在固本中创新，在创新中发展！
作者：彭喆鑫 编辑：史杰蔚 周亮 来源：公共事业发展部
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