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你还在为失眠而烦恼吗?——肿瘤患者失眠应对 2020.10.12

走过路过,

不要错过失眠科普哟!

小编今天将带领大家去正确认识失眠,

教会大家如何有效摆脱失眠的困扰!

一、正常的睡眠机制

     人的睡眠分为非快速眼动相睡眠 (NREM) 和快速眼动相睡眠 (REM) 。正常成年人在睡眠开始先进入NREM,由浅入深,大概经过 60~90 min后,转成REM,REM 持续时间只有10~15 min左右,然后又转成 NREM,就这样周期性地交替出现 NREM 和 REM,一夜出现 4~6 次,直到清醒为止。



二、推荐睡眠时间





三、什么是睡眠障碍?

      指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。通常表现为入睡困难、夜间易醒、早醒,同时导致白天疲乏与嗜睡,最终引发损伤及医学不良后果,降低生命质量。约有30%-38.2%的健康成年人存在睡眠障碍,37.2%-80%的肿瘤患者承受着睡眠障碍的困扰。



四、什么是失眠?

失眠是最常见的睡眠障碍,表现为以下几点:

1.入睡困难(入睡时间超过30min)

2.睡眠维持障碍(整夜觉醒次数≥2次)
3.早醒
4.睡眠质量下降和总睡眠时间减少(通常小于6小时),同时伴有日间功能障碍:

①白天疲劳或萎靡不振;

②注意力、记忆力下降;

③ 情绪不稳或易激惹;

④日间瞌睡;

⑤行为问题 ( 例如:活动过度、冲动或攻击性)。


根据WHO公布的数据,全世界平均四个人里面,就一个人有失眠的问题。


五、失眠误区

误区一

每天必须睡够8小时才能保证正常工作;一晚上都睡不着才算失眠。

误区二

失眠不是病,不需要治疗;吃安眠药会上瘾。

误区三

睡前2h内喝酒,高强度锻炼。

误区四

失眠有安眠药就可以了,除此之外别无他法。



六、正确认识睡眠

1、不同的年龄所需要的睡眠时间不同。

2、白天过多睡眠影响晚间睡眠,破坏正常生物钟,加重失眠。

3、失眠者需要帮组和干预,置之不理则加重失眠,影响身心健康。

4、除安眠药外还有更多非药物治疗帮助改善睡眠。

5、睡觉2小时内饮酒,高强度锻炼,使大脑处于兴奋状态,不利于入睡。



七、失眠发生的原因有哪些呢?

1. 心理因素:紧张、兴奋、担心等情绪,以及焦虑、抑郁等心理疾病,都会导致失眠。

2. 身体因素:疼痛、呕吐、乏力、内分泌紊乱、肿瘤、心血管疾病等。

3. 环境因素:噪音、光线、睡眠习惯等环境变化。

4. 药物:中枢兴奋性药物,如地塞米松、强的松等激素药物;镇痛镇静药、茶碱类、类固醇、酒精等。


八、失眠的危害有哪些呢?

(1)身体方面:①体重增加(长期睡眠不足7小时)或减轻(食欲下降)② 皮肤变差:黑眼圈、痘痘、胶原蛋白流失快等。③视觉偏差或错觉④免疫力降低:易感冒,患病风险增加⑥疼痛:肌肉酸痛、头痛⑦死亡风险增加:心脏病、猝死。

(2)心理情绪:情绪波动、情绪不佳、低落或易激惹、反应迟钝,兴趣、精力减退,工作或生活中错误倾向增加。

(3)认知行为:整体认知能力下降,注意力和记忆力减退,学习、工作和(或)社交能力下降。


九、有哪些方法可以帮助睡眠呢?

1、睡眠卫生教育:通过“睡眠七律”建立良好的睡眠卫生习惯。


2、非药物助眠:

(1)睡前三步曲:

第一步:睡前温水足浴联合穴位按摩:


温水足浴:

40℃~41℃温水2L

足浴15~20min


穴位按摩:

 神门、安眠、百会、三阴交    

 四穴依次按揉,总共3~5min。


第二步:听轻音乐放松:根据个人喜好选择轻柔的助眠音乐。


推荐曲目:

《梦的婚礼》《高山流水》《南来风》《星空》等


第三步:芳香助眠


芳香助眠:(根据个人喜好选择)

1、香囊:薰衣草(或玫瑰、缬(xie)草)香囊,于睡前置于枕下。

2、精油:薰衣草、佛手柑、玫瑰、柠檬精油等,滴1~2滴在枕头或专用器皿中。


(2)认知行为疗法:


1、只有在有睡意时才上床睡觉。

2、卧床20min仍睡不着则起床离开卧室,直到有困意了再去睡觉。

3、不在床上看书、玩手机、吃东西、听收音机、思考复杂问题等做与睡眠无关的事。

4、不管昨晚几点入睡,睡了多久,第二天必须按时规律起床。

5、白天不打盹儿,尽量避免小睡。


3、 按需药物助眠

(1)预期入睡困难:

根据以往经验或化疗期间口服地塞米松、强的松、泼尼松等药物时,于上床睡觉前5-10分钟服用;

(2)根据夜间睡眠需求:

于上床后30分钟仍不能入睡时服用。

夜间醒来无法再次入睡且距离预期起床时间大于5小时,可服用。

(3)根据白天活动的需求:

如次日有重要工作或事务时,于睡前服用。


药物应在医生指导下使用,常用治疗失眠的药物有:艾司唑仑、阿普唑仑、安定、雷美替胺等

作者:韩满霞、王乙舒 编辑:补小康、王乙舒 来源:原创
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