负责人冉兴无教授。糖尿病足是糖尿病常见、最严重的并发症之一。我国数据显示50岁以上糖尿病患者足溃疡年发病率约为8.1%，而足溃疡患者年死亡率高达11%，截肢患者更高达22%。溃疡愈合后次年新发溃疡率为31.6%，5年复发率高达65%。糖尿病足是导致糖尿病患者“因病致贫，因病返贫”的一个严重致残、致死性并发症之一，给患者及其家庭、社会带来巨大的医疗耗费。因此，2005年世界糖尿病日曾以 "首先保护足以避免截肢"为宣传主题，提醒医护及患者关注糖尿病患者的双足。
四川大学华西医院糖尿病足诊治中心成立于2005年1月，旨在“以提高我院糖尿病足诊治水平，尽量避免糖尿病足患者截肢，改善糖尿病足患者生活质量”为目的，中心努力奋斗十余载，目前形成了以内分泌代谢科为中心，联合血管外科、骨科、超声科、介入科、影像科、血液科、康复医学科、肾脏、心理卫生等十余科室的多学科协作模式，在为患者具体服务中，打造了以“预防为主-治疗宜早-严控复发”为原则，“互联网+”为平台，“华西-周边”分级模式的糖尿病足管控立体防治体系。
1：预防为主：以糖尿病高危足筛查及随访系统为平台，包括高危足症状评分问卷、踝肱指数、周围神经病变检查、足底压力评估系统等手段，评估高危足严重程度及随访周期；通过线上患者教育及基层医生培训，达到早发现，早处理，能处理的初级管控水平。
2：治疗宜早：通过分级医院的及时转诊，我院糖尿病足中心已建立病房-门诊伤口治疗中心的联合就诊通道，提高了早期接诊能力。两者均采用多学科协作模式，根据患者疾病需求，以内分泌代谢科为中心，联合血管外科、骨科、超声科、影像科，心理卫生中心、肾内科、心内科等相关科室参与诊治。经过多年经验总结和优化，我中心目前形成了“整体病情评估，力争保足愈合创面，提高生存质量”的治疗原则，具体措施包括：全身危重急症管理处理，从专科彩超、下肢血管CT成像至超选择造影的血管评估，不同血管病变类型的球囊-支架、血管移植-搭桥等杂交组合方案，创面处理则形成了内分泌代谢科以“超声水刀清创-溃疡负压吸引-自体富血小板凝胶促愈合”联合骨科足踝减压整形、植皮、皮瓣转移以及截趾、截肢的多层次、多选择治疗手段方案。
3：严控复发：以糖尿病足随访系统为平台，通过足底压力评估系统，中心拟采用3D减压鞋垫及专科糖尿病足病鞋进行高危足的复发预防，同时，通过随访系统的主动管理及患者的定期线上反馈及时把控已愈合患者的足病康复状态，实现糖尿病足患者的全程管理。
立足临床服务患者，深化基础研究，促进科研转化，打造糖尿病足“产学研用”中心是我院糖尿病足中心的发展思路。自中心成立以来，目前已建立简阳动物实验-高新区基础研究-病房临床研究的三线交叉科研平台，在国家自然科学基金、省市科技厅等基金支持下，完成了系列化的糖尿病足和糖尿病外周动脉病变的基础及临床研究, 如创新性建立“手工操作二次差速离心法”用于分离富血小板血浆进而制备自体富血小板凝胶的APG技术，并以巴拿马小猪为模型创新性开展对APG促进糖尿病足溃疡愈合机制的基础研究：如自体富血小板凝胶治疗糖尿病足溃疡中microRNA调控的时空异质性；糖尿病难治性皮肤溃疡MMPs/TIMPs失衡及自体富血小板凝胶对MMPs/TIMPs的调控机制研究等国家自然科学基金项目，血糖波动对血管内皮细胞功能的影响及其干预研究，APG治疗糖尿病难治性皮肤溃疡的随机临床对照研究等省科技厅项目，以及全球样本量最大、随访时间最长的自体富血小板凝胶与标准治疗法治疗难治性皮肤溃疡的前瞻性随机对照研究项目。在这些研究项目支持下，我中心持续探索科研与临床的结合，并相继完成了糖尿病高危足规范化筛查评估体系的建立及推广应用，成华区糖尿病下肢动脉疾病队列研究，四川省农村及基层地区糖尿病及糖尿病足病的预防、早期诊断、规范化管理等人群基础调研，疾病知识推广项目，同时促发了一批如糖尿病足智能辅助管理系统的开发及其临床应用，3D打印鞋及鞋垫在糖尿病高危足及糖尿病足的临床应用研究，建立基于糖尿病患者足底压力的护足鞋模型研究等临床转化项目，目前已作为医院重点扶持团队获得每年资金支持。为实施国家分级诊疗及“互联网+医疗”战略，我院糖尿病足中心已初步建立“糖尿病+互联网+大数据“平台，并将人工智能辅助管理作为未来进一步研究的方向而努力。
服务患者，提高基层医院糖尿病足管理水平是国家分级诊疗实施的具体措施之一，也是我院糖尿病足诊治中心责任。我中心目前已培养地区糖尿病足专科进修医生超过200余人，协助当地医院组建糖尿病足诊治中心超过20余家。同时，通过成立四川省糖尿病周围血管病暨足病学组，西部精神医学协会糖尿病周围血管病暨足病学组，定期召开全省、西南及西部糖尿病足病学术会议，承办中国糖尿病足学术论坛，以及足病诊疗下基层、基层足病指南推广等工作，大大提高了基层糖尿病足管理水平，培养了一大批基层糖尿病足专科医务人员。
通过多年努力，我院糖尿病足诊治中心2015年及2016年分别获得四川省科技进步一等奖及中华医学科技奖三等奖。但千里之行，始于足下，未来需要一步一个脚印走出来，对患者而言，双足也是生活的支撑和希望，我们将一如既往，以"保护、挽救糖尿病患者的双足"为己任，继续推广、深化目前的工作，竭诚为广大患者服务。
主 任：冉兴无
副主任：赵纪春（血管外科）、卢武胜（血管外科）
成 员：贾永前（血液科）、岑石强（骨科）、月强（放射科）、文晓蓉（超声科）、刘春乘（超声科）、黄斌（血管外科）、杨轶（血管外科）、袁丁（血管外科）、王椿（内分泌代谢科）、陈大伟（内分泌代谢科）、黄慧（内分泌代谢科）
秘 书：高赟（内分泌代谢科）
