结直肠肿瘤中心内科亚专业团队由国内知名消化道肿瘤专家邱萌教授领衔,作为华西医院结直肠肿瘤MDT团队的发起人之一,团队一直致力于为患者提供个体化、精准化、“量身定制”的多学科诊治方案。作为国内多个诊治指南和专家共识的执笔及参与单位,也一直在推广MDT模式及结直肠癌规范化治疗。内科亚专业团队依靠丰富的疑难病诊治经验和华西高水平科研团队,紧跟国际研究进展,在临床创新和探索道路上坚持不懈,不断提出华西特色方案,并被同道广泛运用。目前开展的特色医疗包括:
1. 以治疗目标为导向的多学科诊疗:在早中期肠癌中开展了基于复发风险的早中期肠癌分层新辅助治疗,基于基因动态检测的术后辅助治疗。在转移性肠癌中,亚专业团队通过MDT模式已为超过5000例晚期疑难肠癌患者提供了科学、合理的评估和综合治疗,使部分患者从“不可切除患者“转变为”可切除”,最终获得长期生存。
2. 基于分子分型的精准靶向、免疫治疗:在常规诊治策略之外,团队很早就关注到不同转移器官、病理类型对标准治疗的疗效差异,通过分析大样本病例分析寻找到与疗效相关的临床病理和分子特征,并通过动态分子检测预测治疗耐药。我们是国内最早将靶免策略运用于特殊分子类型如BRAF突变的团队,开展研究中甚至有患者获得了肿瘤的完全缓解;对于RAS野生型患者,我们提出来更加方便的西妥昔单抗联合化疗的改良方案,并验证了新方案与既往标准方案同样有效而毒性更低、住院时间更短、费用更低。
3. 新型生物、免疫治疗和临床新药研究:团队目前开展了多种新型生物免疫、细胞治疗等相关的研究,如溶瘤病毒腹腔注射治疗恶性腹水;个体化肿瘤疫苗治疗肠癌肝转移;晚期肠癌CAR-T细胞治疗;通过特定菌群和饮食调控提高免疫治疗疗效等。此外,团队还承担了众多国内外新药研究,尤其是一些少见基因型如MSI-H型、BRAF突变 、KRAS突变、Her2扩增等类型,为患者提供更多接受新型靶向、免疫治疗的机会。
4. 微创介入治疗:科室开展了肿瘤穿刺、消融、肝/肿瘤动脉持续灌注化疗(HAIC)、肝动脉栓塞(TAE)、腹腔热灌注治疗等介入治疗,并通过与全身系统性治疗联合,将常规治疗已失败的肝转移患者疗效提高到近40%。
5. 肿瘤营养支持治疗与运动康复指导:团队非常重视患者的药物不良反应全程管理、营养支持和运动康复,医护团队合作,鼓励患者早期康复运动,合理调节饮食,减少肿瘤及肿瘤治疗给患者带来的生活质量下降。