近日，我院肝脏外科吴泓教授团队联合卢武胜教授、心脏内科冯沅教授团队，成功为1名28岁的女性患者完成巨大肝门-体静脉瘘（CPS）合并肝脏局灶结节增生（FNH）的腹腔镜、介入联合治疗。

患者因“体检发现肝脏占位4+月”入院。入院后进一步检查明确患者肝脏右门静脉前支与右肝静脉间存在巨大异常分流道，分流道最小处直径约17mm，长度约20mm，同时临近门-体静脉分流道旁（肝脏VII段）有大小约6cm的占位，怀疑为FNH。传统外科手术方式将切除整个右半肝脏，不但手术创伤大，也使患者损失了大部分正常肝脏。

经过多学科团队的周密讨论，为患者精心制定了腹腔镜联合介入的微创治疗计划。首先由吴泓教授团队完成腹腔镜部分肝脏切除术，术后第2天由卢武胜教授和冯沅教授团队协作完成经颈静脉肝脏门-体静脉瘘分流道封堵术。目前患者已顺利康复出院。

先天性门体瘘(CPS)是一种门静脉系统的发育性畸形，发病率为1／30000，主要临床表现有肝门静脉血灌注不足导致的肝功能受损和代谢异常，包括高半乳糖血症、高胆汁酸、高血糖、高血氨及门、腔静脉分流导致的肝性脑病等。CPS引起肝脏门静脉血流供应障碍和肝动脉血流代偿性增加常常导致脏肿瘤的发展，例如本例就合并有FNH。我们采用腹腔镜FNH切除联合介入封堵异常分流道，开创性地用最小创口解决了门-体静脉瘘和肝脏肿瘤两个问题，体现了华西医院多学科团队治疗的优势和领先的微创手术技术。

根据国内外数据库检索结果，目前尚无腹腔镜联合介入方式治疗该类疾病的相关文献。