2011年11月15日,第三综合病房自发成立患者服药督查小组,该小组由三名护士和一名医生组成,本着深化优质护理服务宗旨,运用品质管理圈的方法,针对病房内部分患者始终未按医嘱正确服药的问题,进行深入调查,寻找根源,并采取针对性的措施解决上诉问题。
小组成员明确分工、密切合作。其中组长一名,负责管理和协调工作;调查员一名,负责调查工作,深入了解未正确服药的原因;劝导员一名,医生担任,负责解释和劝说工作;督查员1名,负责检查患者是否遵医嘱服药。
调查员统计发现病房内未正确服药的患者共10名,并分别对这10名患者进行深入交流,询问不按医嘱服药的原因,发现其中6名患者由于患病时间较长,自认为对自己病情很了解,经常自行服用药物,从而养成乱用药物的不良习惯,治疗依从性较差;另外4名患者均在60岁以上,记忆力减退,总忘记服药。针对依从性较差的患者,劝导员分别对其服用的药物进行讲解,告之不遵医嘱服药可能出现的后果,劝说患者遵医嘱服药;对于4名记忆力较差的老年患者,小组提醒其主管护士帮助设置服药闹铃,每日定时提醒患者服药,并注意班班交接。督查员通过查看患者药物减少数量、询问家属或不定时到床旁观察患者服药等方式督促患者服药。一周后,调查员再次了解患者服药情况,这10名患者均遵医嘱正确服药,督查工作开展有效。
这种将品质管理的方法应用到临床护理工作的细节中,既能激发护士发现和解决问题的潜能,又能解决临床工作的实际问题,提高护理质量,从而深化优质护理理念。