BPSO（Best Practice Spotlight Organization）项目是由加拿大安大略注册护士专业协会（Registered Nurses Association of Ontario, RNAO）与安大略省卫生厅和长期护理组织（MOHLTC）共同推出的以采纳最新的研究成果来指导临床操作获取最佳结果从而帮助医疗卫生保健机构和系统能够专注于病人的护理和诊所的优异管理的项目。该项目关注个体、组织和系统层面的战略决策，有严格细致的准则制定以及革新的改革措施，确保最佳操作准则在医疗事务及管理实践上得到有效、持续和可拓展的落实，使医疗卫生机构的从业者可以掌握和运用科学地、经得起严格评价的方法和手段，从而在全世界范围获得认可。

2017年，四川大学华西医院与RNAO签署了为期三年的合作协议，将BPG（Best Practice Guideline）在临床护理工作中进行应用和实践，此次合作医院共有三个子项目组分别是“疼痛评估和管理”、“老年人跌倒和跌倒受伤的预防”以及“病人和家庭为中心的护理”，由护理部负责指导和实施。医院整个BPSO项目的总负责人为护理部主任，负责确保项目顺利进行、足够的人力资源、资金、空间和时间的支持，处理项目中遇到的困难，协调部门之间的关系。此外，护理部还成立了项目促进组，负责协调国内外项目人员的关系及国内外研究人员的访问，确保项目数据的推广和完整性，定期和各子项目进行沟通，查看各子项目的工作进展，促使子项目工作顺利完成。每个子项目除负责人以外，还设置有项目协调人、项目护士及项目秘书，共同推动BPSO项目的工作。

  疼痛科负责的子项目为“疼痛评估和管理”，项目负责人为疼痛科刘俐护士长，负责人及项目组骨干均参加了BPSO指南及应用的培训学习，项目组成员在负责人的指导下，根据BPSO疼痛评估与管理最佳实践指南开展和改革疼痛管理工作，制定项目计划并实施。首先，疼痛项目组对照疼痛评估和实践指南梳理出科室可以开展的BPSO内容，包括对所有住院患者进行疼痛评估筛查、制定并实施疼痛护理计划、进行护理评价等，然后讨论拟定在疼痛科拟实施的BPSO内容，比如结合患者疼痛评估结果、信仰、文化程度等因素制定一个包含患者及跨专业团队共同目标的疼痛综合护理计划，通过制定一个基于跨专业团队的个性化疼痛护理计划包，改善患者疼痛情况，提高患者的疼痛管理满意度，促进护士对疼痛管理的理念与行为的改善、促成跨专业团队合作等。按照BPSO要求的步骤“评估-计划-实施-评价-教育”完成实践指南的执行和落实。

实施BPSO项目以来，科室的疼痛管理工作取得较大成效，制定了规范的疼痛评估与管理制度，科室所有护士分批接受了BPSO疼痛评估和管理的最佳实践指南的培训和学习，通过医护查房、医患沟通与患者共同讨论疼痛管理目标，同时通过康复、心理专科等跨专业团队会诊为护理计划的制定提供参考。通过医护一体及跨专业的团队合作，患者的疼痛评分由5.5分降至2.45分，疼痛情况得到改善；通过多模式的健康宣教，大部分患者能够准确评估自己的疼痛；对镇痛药物的不良反应进行自我监测；无跌倒、鞘内镇痛非计划拔管和严重的阿片类药物使用不良事件的发生；患者的住院满意度达99%以上。

  致谢：感谢加拿大安大略注册护士专业协会（Registered Nurses Association of Ontario, RNAO）及加拿大BPSO项目组提供的培训、支持和帮助。