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血清钙、磷酸盐和维生素D水平与主动脉瓣狭窄发病风险的关联性分析
来源:华西大数据中心UKB项目协作组 时间:2022.06.09

钙化性主动脉瓣狭窄是最常见的瓣膜性心脏病,是非风湿性瓣膜病最常见的死亡原因。目前,主动脉瓣置换术是患者出现症状后唯一被证实的治疗方法。既往研究表明,在终末期肾病患者中主动脉瓣钙化被广泛观察到。这一现象可能是因为终末期肾病患者往往矿物质代谢紊乱,意味着矿物质靶向治疗可能是一种潜在的预防策略。然而,在(大多数)肾功能保留的患者中,关于血清钙、磷酸盐和维生素D水平与AS发病风险的关系尚未达成共识。

2022年2月1日,四川大学华西医院心内科陈茂教授团队、四川大学华西生物医学大数据中心等单位在European Journal of Preventive Cardiology上发表了名为“Association of serum levels of calcium, phosphate, and vitamin D with risk of developing aortic stenosis: the UK Biobank cohort”的研究




该研究利用英国生物库(UK Biobank)的数据评估血清钙、磷酸盐和维生素D水平与主动脉瓣狭窄发病风险的关联,从英国生物库中纳入了296415名先前没有被诊断过任何瓣膜性心脏病的参与者。平均年龄为56.4岁(SD 8.14),53.3%的参与者为女性。在平均8.1年的随访中,1232人出现了主动脉瓣狭窄。校正了潜在的混杂因素后,血清磷酸盐水平每增加0.5个单位,主动脉狭窄风险约增加50%(HR 1.50,95%CI 1.26至1.80)。亚组分析中,血清磷酸盐与主动脉狭窄风险关联性在发生肾功能下降和未发生肾功能下降的病人之间均显著。本研究未发现血清钙和维生素D水平与主动脉瓣狭窄存在关联。
      上述研究表明,血清磷酸盐可能是主动脉瓣狭窄的一个潜在干预目标。



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