为加强麻醉药品的管理,保证麻醉药品合法、安全、有效使用,腹部肿瘤科根据相关法律及医院规定在第一治疗室内设立阿片类药物保险柜,独立存放患者未使用的口服阿片类药物。但在临床工作中由于肿瘤患者癌痛发生率高,阿片类药物使用量大,且种类繁杂,责任护士对患者阿片类药物的具体取用量、发放量、剩余量往往管理不足!为解决这一困境,近日,腹部肿瘤科重新修订并制作了《麻醉药品、第一类精神药品管理、使用登记本》,用于口服阿片类药物交接班及领用、发放登记,取得了良好的效果。
新修订的登记本将阿片类药物领用、发放、交接班本合三为一,减少护士工作量的同时,也使每位患者阿片药物使用情况跃然纸上,一目了然。登记本项目包括日期、时间、床号、患者姓名、登记号、药房发放数量、药房领用人、本次使用剂量、病区剩余剂量、交班人、接班人、医嘱执行人、复核人、备注共计14小项。总务护士领取阿片类药物后,在日期、时间、药房发放数量、药房领用人、病区剩余剂量栏处进行登记。责任护士发放药物时在日期、时间、床号、患者姓名、登记号、本次使用剂量、病区剩余剂量、医嘱执行人、复核人处做好登记。负责交接班的4名护士应共同检查前一班,药物领用、发放、剩余量是否相符后,在日期、时间、交班人、接班人处做好交接班工作。发生特殊情况时,在备注栏填写说明。
另外,为避免阿片类药物种类纷杂造成混乱现象,该登记本将科室患者目前使用的阿片类药物共5种采用独立登记制度,每一种药物单独占用一页,标明药品名称、规格及单位,装订成册后,使用书签标注在登记本一侧,便于使用时查阅。
新修订的《麻醉药品、第一类精神药品管理、使用登记本》的应用,不仅使责任护士对患者阿片类药物领用、使用情况一览无余,也进一步规范了阿片类药物领用、使用、交接班登记制度,可有效预防漏发、错发等不良事件的发生。