2022年9月1日18：00，成都市全体居民原则上居家。我院门诊部作为成都市医疗保障重要窗口之一，多措并举有序开展常态化门诊工作。门诊部罕见病中心落实省市有关政策要求，做好多学科诊疗工作的“硬防疫”和“暖服务”，保障疑难复杂重症患者正常、有序就诊。

9月5日，一位球结膜下出血的患者到眼科何为民教授门诊就诊。经过仔细查体和询问，经验丰富的何为民教授判断该患者非普通的结膜下出血，需要进一步完善增强CT检查。9月6日，CT检查结果出来后，患者前往门诊部疑难病会诊办公室发起疑难多科会诊申请，张淑彬主管护师非常熟悉临床各专科专家的亚专业方向，第一时间联系到了神经外科张昌伟教授，并协调好两位专家的会诊时间，为患者办理妥当疑难会诊的各项手续。

9月7日下午，何为民教授和张昌伟教授仔细阅读患者CTA图像，经过深入交流讨论确定患者为颈动脉海绵窦瘘。患者眶压高，有急诊入院指征，第一时间通过急诊收入神经外科病房。9月9日，患者顺利完成手术，术后效果良好。临床上首发为球结膜下出血的颈动脉海绵窦瘘患者较少见，极易误诊、漏诊。正是得益于两位专家的“火眼金睛”和罕见病中心工作人员的安排，让患者化险为夷、转危为安。

图 患者微信朋友圈信息

罕见病中心线下做好“硬防疫”，保障多学科联合门诊（MDT）和疑难多科会诊工作。罕见病中心疑难会诊办公室工作人员每天通过电话提前联系已预约次日将参加MDT门诊的患者，做好疫情期间有序就医温馨提醒工作。工作人员及时了解患者所在区域疫情管控情况，针对省内绿码非中、高风险地区患者，电话提前告知患者做好社区报备外出就医工作，提前做好就诊前24小时内核酸检测工作。针对省内高、中风险地区及省外不能就诊的患者，工作人员安抚患者情绪、好退号解释工作，及时为患者安排下次会诊时间，及时与MDT团队联络员做好后续沟通协调工作。

同时，罕见病中心线上做好“暖服务”。疫情期间，为保障疑难/复杂/重症患者快速精准就诊，MDT会诊后的患者能得到专科连续性的医疗服务，罕见病中心积极向多学科联合门诊（MDT）团队宣传并开通MDT团队内专家的科间定向转诊业务。MDT团队专家开通服务后，门诊就诊的患者经过首诊看诊后，因个人诊疗需求需看诊其他专科时，开通该业务权限的医生可通过门诊HIS系统操作，帮助患者一键预约对应科室对应医生的专科号源，实现了MDT团队内专家诊间一键跨科定向转诊，为患者提供一站式就诊贴心服务。