“在华西的每一分钟，我都感觉自己有进步。”4月22日，在“‘一带一路’国家肝脏微创技术培训项目”结业典礼上，埃及亚历山大大学医学部肝胆胰外科主任Ahmed Mohamed Abdelfattah Elgendi说。

22场手术直播、6场腹腔镜模拟训练、1场腹腔镜动物手术，还有多场高密度高强度的理论授课、国际多中心MDT讨论……过去3周，来自匈牙利、埃及、白俄罗斯、泰国等“一带一路”沿线16个国家的30名中青年肝胆外科医生在华西医院聚焦肝脏微创技术进行集中学习培训。

今年是习近平主席提出“一带一路”倡议十周年。在此背景下，由国家科技部国际合作司主办，四川大学华西医院、四川西部医药技术转移中心承办的“‘一带一路’国家肝脏微创技术培训项目”吸引了来自“一带一路”沿线16个国家的30名中青年肝胆外科医生，其中不乏从业超过20年的资深肝胆外科教授。

多场名家手术让学员直呼“了不起”

荧光腹腔镜活体供肝s3段切取/活体肝移植手术、腹腔镜解剖性中肝切除术，机器人胰十二指肠切除术，肝门部胆管癌根治术……虽然只有短短3周时间，但培训期间密集安排了22场手术直播，操刀手术的专家包括中国工程院院士郑树森，中国工程院院士董家鸿、中国科学院院士樊嘉，华西医院终身教授严律南、副院长吴泓、器官移植中心主任杨家印、肝脏外科学科主任文天夫，新加坡国立大学医院教授Alfred Kow Wei Chieh等国际国内名家。

“非常过瘾！”“非常惊叹！”“非常了不起！”一场又一场高难度的肝脏微创手术给学员们留下了深刻印象。“进行活体肝移植的供肝获取，在我们国家还是采用传统开放手术，腹腔镜活体供肝获取确实打开了一种新思路，让人印象深刻。”格鲁吉亚活体肝移植专家Davit Mshvidobadze和Merab Nakashidze说。“很佩服华西专家们的熟练技艺，例如腹腔镜中肝切除术，我们往往需要7、8个小时，但是华西专家们只用了2、3个小时，很厉害！”匈牙利国家癌症中心医生Daniel Wettstein说。

手术直播并不是单纯的观看。直播前，主刀医生会对本次手术病例、手术方案以及手术相关解剖及病理生理知识进行介绍；随着手术直播进行，主刀医生会同步进行实时讲解，学员们有任何疑问都可以即时提出并得到解答；直播后，学员们还能就关心的问题与手术医生进行面对面交流讨论。往往同一个病种，在不同的国家有不同的治疗方式或手术方式，手术直播的讨论热度一场高过一场。

将华西肝胆胰微创技术带回当地

只过“眼瘾”显然不够，还得过过“手瘾”。为了让学员们更好地消化吸收理论知识和手术直播，学员们还在华西医院临床技能中心进行腹腔镜以及手术机器人的模拟训练操作以及实验动物手术。

培训期间，国内外多位肝胆胰外科以及肿瘤、影像、超声、麻醉等诸多领域的专家学者还为学员们进行了多次理论授课，不仅包括肝胆胰微创技术、肝癌转化治疗、肝移植前沿技术等外科领域的热点内容，也囊括了肝脏影像、超声、放疗、介入以及术中麻醉管理等多个交叉融合领域。

“安排紧凑、内容丰富、收获多多！”不止一位学员如此表示，有所收获的也不仅仅是这30位学员。4月13日，华西医院连线埃及亚历山大大学医学部，在吴泓副院长的组织下，双方外科、肿瘤、消化、影像、病理、介入等多学科专家以及学员们围绕多例疑难肝癌病例进行充分讨论，并给出了详尽的诊疗意见。像这样的国际多中心MDT讨论，在培训期间举行了多次。

通过理论学习、手术观摩、视频讲解、模拟训练、专题讨论、名家指导等多种方式，学员们的理论知识及技术水平得到了大幅提升。他们不仅将华西肝胆胰微创技术带回当地，造福患者；也通过本次培训项目搭建的国际合作交流平台，为“一带一路”沿线国家的肝癌患者提供了具体可行的诊疗建议。

泰国曼谷的肝胆胰外科医生Wirada Wandee表示，来到中国、来到华西医院学习是一个千载难逢的机会，虽然培训结束了，“希望继续保持与华西医院之间的联系，在肝脏移植、肝脏外科手术、肝癌治疗等方面有长久的沟通交流学习。”

受益匪浅 期待重返华西

“希望通过本次培训项目，让‘一带一路’国家的患者能受益于中国先进的微创诊疗技术，让‘一带一路’沿线国家共享中国发展机遇。”4月22日，在结业典礼上，华西医院副院长吴泓说。此次肝脏微创技术培训项目，充分结合了肝癌在“一带一路”沿线国家中普遍呈高发趋势、不利于所在国家经济与社会发展的社会现实，聚焦肝胆胰微创技术进行了广泛交流和技术推广、进而造福了当地人民群众。

我国肝脏外科技术居于世界先进水平，肝脏肿瘤的总体手术成功率和术后复发率等评价指标世界领先。四川大学华西医院积累了大量腹腔镜肝脏切除手术经验，并率先在国内开展了以腹腔镜活体肝移植供肝切取为代表的超高难度肝脏微创手术，肝脏微创技术水平处于领先地位，手术例数及成功率长期处于国际一流水准。

体量大、疑难病例多、亚专业分科细致，历史悠久、传承有序——这是华西医院给学员们留下的初始印象。随着培训的进行，学员们也给出了更多评价：“在医疗、科研、教学等方面都取得了很高的成就”“专科分类细致，以专病为中心的研究非常深入”“不仅手术精益求精，而且不断向疑难重症，复杂病例发起挑战，不愧为中国西部的疑难危急重症诊疗的国家级中心”……

紧张学习之余，学员们还实地参访了华西医院院史馆、中国大熊猫保护研究中心都江堰基地、三星堆博物馆、都江堰水利工程。“受益匪浅，不仅学习了腹腔镜供肝获取、体外肝切除/自体肝移植等高难度的手术技术，而且实地感受了中国文化。”黑山外科医生Miljan Zindovic说，希望有机会重返成都、重返华西。

以此次培训项目为契机，四川大学华西医院成功搭建了四川省与“一带一路”国家在医疗技术与科技创新等重点领域的长期稳定合作交流平台，促进了四川省与各友城的医疗科技合作和人才交流，展示了处于世界领先水平的中国肝脏手术微创技术，加深了中国和“一带一路”沿线国家的友谊。