从只有2名手术医生,到拥有5名医生、4名护士和2名技师的医技护团队,从开展四川第一例PRK手术再到建立专门的PRK近视手术中心……华西眼科屈光手术中心不知不觉已走过30年发展历程。
今年,我院眼科举办屈光三十周年庆祝活动,回顾过去、总结成绩、展望未来。
得益于技术的发展,越来越多的人借助手术成功摘镜、亲身获益,屈光手术以其良好的术后效果被越来越多的人接受。至今,华西眼科已完成全飞秒手术5万余例,ICL植入术1万余例。
30年间,华西屈光是如何从无到有、从小到大不断发展壮大的呢?
摸着石头过河
开展西南首例PRK手术
1983年,哥伦比亚大学学者首先提出使用激光改变角膜的形态来矫正近视。80年代,PRK(一种表层切削手术方式)在欧美获得大量应用和推广。1990年,美国眼科医师佩伊曼改良PRK手术为LASIK手术(一种板层切削手术方式)奠定了更加成熟稳定的近视手术基础。
随着屈光技术从国外引入到了国内,北京、上海等少数几家医院率先开展此类手术,然而,公众对此的知晓度和接受度都有待提高。为了顺应医疗技术的发展和时代进步的需求,在医院领导的支持下,华西眼科着手开展屈光手术项目。
1994年6月,眼科蔡如超教授、曾德树工程师、邓应平医生共同组成项目考察组,先后赴上海五官科医院(现复旦大学眼耳鼻喉医院)、北京同仁医院、北京协和医院以及河南省武警总队医院进行考察和参观学习。考察组分别与国内著名眼科专家对角膜屈光手术开展的可行性进行了深入交流。考察结束后,经医院领导及专家们的进一步论证,决定成立华西屈光手术中心。
回忆建立之初,眼科学科主任邓应平教授说:“当年如同摸着石头过河,既无成熟体系可以参照,也没有成熟经验可以借鉴,小到一根角膜棉签、大到屈光患者的诊疗病例,都是从‘0’开始,边做边摸索,边摸索边总结。”
华西眼科医技护团队从建立医疗文书模板开始,到梳理手术室日常事务,建立相关制度,规范诊疗流程,一步步奠定了屈光手术中心工作基础。
1994年10月,邓应平医生带领由2名医生、1名护士和1名眼科技师组成的屈光团队对院内一名放射科工程师成功开展了西南地区第一例PRK手术,手术过程顺利,仅耗时数分钟。术后,在医院行政楼举行新闻发布会,介绍手术相关情况。
作为西南地区开展的第一例PRK手术,该手术在四川乃至全国受到了极大的关注。首例患者术后规律随访,裸眼视力维持在1.0,患者对手术效果满意,实现了摘镜的最初愿望。
在不断提升手术技巧和质量的同时,华西眼科屈光手术中心面向医生同行、面向适宜患者做了大量的宣教科普工作。越来越多的人借助屈光手术成功摘镜,华西眼科屈光手术中心的良好口碑也在口耳相传,大量迫切摘镜的近视人群涌入华西医院。
瞄准技术发展前沿
不断推陈出新、壮大团队
随着医疗技术日新月异的发展,华西眼科屈光中心也紧跟时代的潮流,不断更新设备及手术方式,使得我院的技术水平一直处于全国领先地位。
1994年,开展西南地区首例PRK手术;1997年,开展四川第一例机械刀制瓣的LASIK手术;2002年、2006年,先后更新准分子激光设备;2011年,开展眼内屈光晶体(ICL)植入手术,为高度近视人群和角膜条件不满足激光手术的患者带来全新的选择;2013年,引进全飞秒手术系统,开展全飞秒SMILE和瓣飞秒Fs-LASIK手术;2016年,再次更新准分子激光系统,并开展Trans-PRK手术。
从1994到2023,屈光手术方式由单一的PRK手术发展到Trans-PRK、FS-LASIK、SMILE和眼内屈光晶体(ICL)植入术,涵盖目前国内外所有主流手术方式,给不同屈光度的患者带来更多、更安全、更稳定的手术方式选择。有效性佳,术后稳定性好——成为越来越多的人选择华西的原因。近十年来,华西眼科屈光手术中心年手术量逐年递增,仅全飞秒单种手术量居西南第一、全国第四,技术水平和专业能力获得业内同行和广大患者的一致认可。截至目前,华西屈光手术中心已完成全飞秒手术5万例,ICL植入术1万例。
不仅在医疗设备和手术方式上不断推陈出新,屈光手术中心在发展的过程中也着眼于团队建设和人员成长。包括邓应平教授在内,屈光手术中心现有5名手术医生可完成屈光全手术方式的设计和操作(王琳教授、马可副教授、殷鸿波副教授、唐静副教授),以及2名专科技师、4名专科护士、1名固定医生助理,可完成单日操作逾100台的手术量。
随着技术不断成熟,华西眼科屈光手术中心也主动走出去,帮助周边市区县级医院建立、发展屈光中心,定期开展区域性学术交流,在打造屈光手术的华西品牌的同时,助力提升四川乃至西南地区屈光手术技术。
形成华西特色
探索眼科临床治疗新技术
在专注于为近视群体摘镜的同时,华西眼科屈光手术中心的医技护团队也一直致力于眼表角膜疾病的诊疗和研究。团队承担了角膜病防控、眼表疾病临床新技术的开展,为眼表角膜专业各项新技术的院内开展保驾护航,给西南地区的患者带来专业的医疗服务。
圆锥角膜是一种角膜扩张性疾病,多发于青年人群。当视力下降时,患者需要佩戴硬性角膜接触镜(RGP)以获得较好视力。当视力过低,就只能通过角膜移植来恢复组织透明性和屈光力,给患者带来巨大的经济和医疗负担。角膜胶原交联是近年来发展的、通过早期干预控制圆锥角膜进展的新型治疗手段。2021年3月,屈光手术中心引进采用国际先进设备并成功进行了四川省内公立医院第一例角膜胶原交联手术,有效延缓了患者扩张性角膜疾病的进程,同时减少进一步角膜移植的风险,填补了四川省内公立医院该领域的空白。
在忙碌日常临床工作的同时,屈光手术中心团队也在不停探索眼科临床治疗的新技术新发展。作为角膜板层移植材料的有利补充,全飞秒手术中取出的透明角膜透镜,已开始被应用于中高度远视矫正、扩张性角膜疾病的力学性能加固、以及治疗部分难治性角膜感染性疾病,为治疗眼表角膜疾病提供了广阔的前景。
作为西南地区的教学基地,华西屈光手术中心也面向全国开展屈光手术医生、团队的培训带教。自2015年起,华西屈光手术中心每年举行华西屈光手术论坛,汇集了国内外知名屈光专家,聚焦屈光手术的新进展、新研究、新成果,通过加强交流推动屈光事业发展。2021年,经四川省医学会批准,由华西眼科屈光手术中心牵头的四川省眼表角膜和屈光学组成立,旨在提高省内眼科医师眼表角膜及屈光诊治的专业水平,促进省内医院之间的学术交流,推动四川省眼表角膜及屈光学术事业的发展。
30年是风雨兼程的30年、更是不断发展进步的30年。医疗、教学、科研——华西眼科屈光手术中心团队坚持医教研齐头并进,致力于用更好的技术服务于广大患者,为中国的角膜病防控、眼表疾病的临床新技术开展,以及屈光不正矫正的精准化、个性化手术贡献华西力量。