医用耗材是医疗活动中不可或缺的一部分，从简单的一次性注射器、输液器、医用敷料，到技术复杂、价值高昂的植入介入物，虽不显山露水，却在医疗操作、疾病诊断和治疗中承载着至关重要的使命。

如何对医用耗材进行高效管理，保障患者、医院以及供应商三方权益，也成为医院设备物资管理部门的“千头万绪”。

从“手忙脚乱”到“智慧启航”

病房张护士一想起每天需要面对各式各样的留置针，心中不禁泛起一阵无奈：不同型号的留置针都自有一套繁琐的计费流程，让她的工作效能大大降低。而令李医生头痛的，是在追溯病人耗材使用情况时如同大海捞针，必须在厚重的病历中苦苦寻觅。财务部负责发票付款的王老师，只因一笔简单的耗材费用，可能就需要来回多次与设备物资部反复沟通和确认，才能最终完成付款流程。

耗材手工计费记录单

供应商等待提交审核发票

这就是改革前华西医务人员每天都要面对的手忙脚乱，问题虽小，但堆积起来就是大困境。

医用耗材供应管理团队深刻认识到，要突破传统管理的瓶颈，必须引入新质生产力，借助先进技术手段，打造医用耗材供应的智慧化管理新模式。于是，一支由设备物资部牵头，多专业人员共同组成的“医用耗材供应管理MDT团队”应运而生，团队汇聚了来自设备物资部、财务部、信息中心、护理部、医保办、运营管理部、审计处共7个部门的业务骨干，大家共同梳理职责范围，各司其职，协同作战。

设备物资部作为牵头部门，统筹协调各项工作开展，细化相关流程，制定执行方案等；财务部、医保办和运营管理部分别负责梳理和审核医用耗材收费、医保报销及医嘱项信息，并提供相关的物价政策、医保政策等；信息中心负责提供各类数据及信息技术支持，根据需求搭建相关管理模块和平台；护理部负责指导临床耗材规范使用、计费等；审计处负责监督各项工作情况等。

团队的目标只有一个，那就是：推动医院医用耗材供应管理的革新，实现智慧化管理。

MDT团队开会现场

化零为整 ，海量信息装进小小二维码

“天下大事，必作于细。”要实现医用耗材的智慧化管理，必须从细节入手。MDT团队对当前的耗材供应管理流程进行了深入的分析和优化，通过多次头脑风暴、专家访谈，调取医用耗材进销存数据、财务数据等，绘制了详细的医用耗材管理流程图。

在此基础上，为了实现医用耗材的全流程信息化追溯，设备物资部创新性地提出了“五码合一”体系。该体系将物资编码、收费编码、医嘱编码、医保编码及医疗器械唯一标识（Unique Device Identification，UDI）编码融为一体，为每一种医用耗材都赋予了一个独一无二的“二维码身份证”。

医用耗材“五码合一”

看似简单的化零为整，却包含着MDT团队成员的通力合作，资源整合。通过改革，涉及到医用耗材入库、出库、使用的所有环节，都能通过扫码轻松实现信息的查询和追踪，不仅简化了管理流程，还提高了追溯的准确性和及时性。这一管理与技术的创新不仅增强了医院对医用耗材管理的把控力，还为患者提供了更加安全、可靠的医疗保障。

精细化管理  更上一层楼

针对不同种类的医用耗材，MDT团队在“五码合一”的基础上，针对高值和低值两类医用耗材，采取精细化的智慧管理策略。

对于植入介入类等高值医用耗材，在“五码合一”的基础上，团队创新开发“一物一码”管理方式，每一个耗材都拥有自己的专属二维码，通过扫码进行验收、入库，临床医务人员通过扫码进行下医嘱、计费及自动出库，实现高值医用耗材使用信息全闭环全流程可溯源。

以非灭菌骨科医用耗材为例，以单部件为最小单位，在物资管理系统内扩展院内物资编码至1万余条，并与院内计费系统内医嘱编码、收费编码等实现联动，通过对每一部件进行单包装贴码管理，保障“一物一码”扫码计费准确，打破了骨科非灭菌医用耗材套包式备货、手工计费的传统管理模式。这种管理方式不仅确保了耗材的来源清晰、去向明确，还为后续的使用监管和评价工作提供了有力的数据支持。

骨科非灭菌医用耗材由套包式备货管理优化为单包装备货扫码管理

对于低值医用耗材，如一次性注射器、输液器等，之前计费是需要病房护士手工在HIS系统里面输入患者住院登记号后，进入到相应模块勾选对应的使用耗材来进行计费操作，很容易出现不同型号不同价格耗材错记漏记等问题。通过“五码合一”，护士直接扫描医用耗材最小外包装上的UDI编码和病人腕带，即可完成医用耗材的计费操作，保障了计费的准确性。

低值耗材扫UDI码计费

在“五码合一”的基础上，MDT团队还逐步探索出基于综合物联网技术的智能二级库管理模式，即库房实现无人值守，临床医护人员随拿随取相应医用耗材、扫码出库。同时，物资管理系统内实时更新库存情况，当库存达到补货点时，系统会自动触发补货流程，设备物资部进行补货。

基于重力感应及图像识别技术的智能二级库

目前温江院区设有一个智能二级库模式试点库房。医院每个病房都有自己的二级库房，用于存储日常要用的输液器、留置针等低值耗材。因为库房内安装了重力感应货架、摄像头等智能设备，再有智能管理系统的加持，就可以实现库房无人值守，护士随领随用耗材，系统有清晰记录，繁复的物资盘点工作也可由系统自主运行，极大减轻了总务护士的工作量。

额外惊喜   智慧发票管理

医院在医用耗材供应管理方面的创新举措，还带来另一个惊喜：那就是让耗材发票管理化繁为简。针对医用耗材的财务工作核对内容复杂、交票流程繁琐、信息记录不全等重重困难，MDT团队在“五码合一”的基础上，利用“医工+信息+制造”多方技术，又设计出一套集自动收纳、校验、查询、预警为一体的智慧发票柜及运行模式。

智能发票柜

供应商通过“发票柜”定期投递发票，设备物资部定期清点审核发票柜内的发票，转给财务部审核付款。这套智慧发票柜改变了传统发票管理的面貌，如同一位忠诚的守护者时刻关注着发票的动态。当发票到达时自动收纳；当需要审核时自动校验；当需要查询时一键直达；当出现问题时及时预警。这一创新举措不仅提高了耗材付款的效率，还整合了医用耗材的供应平台信息，为医用耗材的付款管理提供了有力的支持，还规避了流程环节中的相关廉政风险，提升了发票管理的效率和透明度。

“让专业的人做专业的事”。看似一个小小二维码，实则包含了医院在智慧化管理方面做出的创新与探索。

通过智慧化管理，医院在保障患者安全、提升医疗质量方面迈出了坚实的一步，为构建智慧型医院奠定了坚实的基础，这种医用耗材智慧化管理新模式也得到了上级部门和国内同行的广泛好评。

其他单位调研现场

展望未来，医院耗材供应团队将继续深化医用耗材供应的智慧化管理实践，探索新路径、建立新方法，不断优化医用耗材供应全链条，为医院的高质量发展提供坚定的物资保障。