3月8日，我院甲状腺外科李志辉/雷建勇教授团队联合重庆大学附属三峡中心医院，四川大学华西三亚医院，四川大学华西眉山医院，在Nature Communications（IF：14.7）发表题为A multicenter cohort study of thyroidectomy-related decision regret in patients with low-risk papillary thyroid microcarcinoma的研究性论文。该研究利用多中心临床数据及问卷调查探索了临床低危甲状腺微小乳头状癌患者术后的心理状态，并分析了包含临床因素，决策过程以及术后甲状腺癌特异性生活质量在内的相关影响因素。

本文通讯作者为甲状腺外科李志辉教授和雷建勇教授，李根棚，陈文杰为本文共同第一作者。

近几十年来，甲状腺癌在全球的发病率显著增加，其主要原因是由于甲状腺乳头状癌（PTC），特别是甲状腺微小乳头状癌（PTMC）的显著增加。PTMC被定义为原发肿瘤直径≤10 mm的PTC。PTMC的治疗推荐包括甲状腺切除、射频消融和主动监测（AS）。最近的研究越来越多地表明，PTMC患者不能从甲状腺切除术中获益并且术后观察到身体或心理状态的受损，特别是对于低风险的PTMC患者。然而，临床低危PTMC患者在甲状腺切除术后心理状态的改变，尤其是治疗决策上在很大程度上还是未知的。

为了解这一问题，课题组通过多中心数据评估了临床低危PTMC患者甲状腺术后相关心理状态。并对甲状腺术后部分患者进行了二次调查，以明确患者对治疗选择的原因（图1，2）。结果表明当临床低风险PTMC患者计划进行甲状腺手术治疗时，应更加谨慎。临床低危PTMC的多种治疗方法、甲状腺切除术的手术风险和术后生活质量等信息应在初始咨询时进行充分沟通。

图1. 整体研究设计流程图

图2. 低危PTMC行甲状腺切除术后患者决策分布及自我报告的决策原因

论文链接：https://www.nature.com/articles/s41467-025-57627-7