由于上锦泌尿外科特殊检查需要至华西医院本部检查的项目较多,手术病理结果报告单数量也多,报告单能否及时领取及担心遗失一直是病员及家属面临的一个问题。为贯彻落实优质护理服务理念,提高患者满意度,缓解医患关系,上锦泌尿外科全体医护人员集思广益,自制了”检查报告交接本“及建立了接收检查报告处理流程:此交接本专门针对因病情需要至华西本部所做的特殊检查报告单以及手术病理结果报告单。
检查报告交班本包含的内容主要有:日期、床号、姓名、住院号、报告单项目、数量、交单者、接单者等具体信息。接收处理报告的具体流程:1.收单者依次逐项填写交接本,告知病员并请交单者签字确认;2.收单者逐张拍摄报告单并发至主治医生手机,方便医生第一时间得知检查结果;3.在院病人报告单存放进对应的病历;4.出院病人报告单,于报告单上填写病人IP号,第二天交由交单者送返回病案科,同时在交接本上注明此报告返回病案科归档处理。
本部检查及病理报告单的规范化管理为查找报告单提供依据,让病员、家属及医生于第一时间知晓各项检查及手术病理结果;减少了病员询问次数及护士工作量;间接缩短了病员术前准备时间;缓解病员及家属焦虑报告遗失等心理;较少及预防报告单遗失,保证了病理的完整性,自实施以来获得了医护及病人的一致好评。