护理病历的书写是患者住院期间的重要文书之一，它记录着患者病情的发生、发展及其治疗护理的全过程，是病人进行病情证明的重要依据，因此正确规范书写观察记录对ICU护士来说是非常重要的。

为了提高护理人员书写观察记录的质量，保障护理质量安全及减少护理风险,近日，重症医学科温江ICU开展护理观察记录书写每日“十分钟”培训。培训时间为每日晨交班完毕后，为了不影响正常工作，每次时间设定在十分钟以内，主要内容是办公室护士将前一天护理记录出现的问题进行收集、整理成图片的形式，制作成PPT，通过图文并茂的形式反应实际存在的问题，通过ICU护理观察记录的特点，如生命体征、出入量、专科性的观察要点、健康宣教核查和各项评估单进行详细的讲解，解读一份合格的护理观察记录具备的基本要素和特殊性要点。最后，通过出现的问题延伸到平时工作中容易忽略的细节，让大家参与互动讨论，共同解答疑惑。同时，办公室护士还针对错误的观察记录做相应的记录，每月底进行数据汇总，责任到人，这样有助于进一步提高护理记录的书写质量，加深护理人员对护理记录书写重要性的认识。

   通过每日“十分钟”护理观察记录的培训，能及时发现问题及时纠正,提高了每位护理人员书写观察记录的质量管理意识，调动了大家的积极性,提高了护理书写的基本技能和水平，受到大家的一致好评。