2024年4月12日，一场围绕“启航、奋进、传承、创新”的学术交流活动在成都锦江之畔召开，医院运营管理领域的专家及从业者共计150余人参会，专家们分享了精细化运营管理助力医院高质量发展建设的经验，并以“展望公立医院运营管理”为题，展开了圆桌讨论，取得热烈反响。多位职能部门负责人、医联体医院领导来到会场，他们都有一个共同身份：四川大学华西医院运营管理部首届专科运营助理！原来这是“黄埔一期”团队多年后再聚首，茶歇之余嘉宾们热烈讨论，时光仿佛又回到了二十年前。

运营管理学术交流活动

回忆往昔

早在二十年前华西医院已发展成为拥有开放床位3400余张的超大型综合医院，规模的扩大和管理的相对滞后之间的矛盾随着医院的发展逐渐凸现出来，医院管理者职业化建设的要求也越来越迫切。2004年4月12日，华西医院正式启动“专科运营助理培训项目”，经过笔试和面试选拔的27名学员参加脱产培训。培训课程参考MHA（医疗管理硕士）的培养方案，设置医院管理实务，分为管理理论、经营规划、经营环境、财务管理、人力资源管理、资材管理、管理工具、管理专题和信息技术九个模块，专题讲座师资均为台湾在医院管理方面做出卓越成就、享有盛誉的管理专家，在医院管理方面具有丰富的经验。

历时一年，学员们学会了运用先进的管理工具解决医院实际问题，在医院流程改善、资材管理、绩效改革等实践中，学以致用，提升了在医院管理中的实战能力。因此，第一批接受全脱产培训的27名专科运营助理被誉为医管队伍中的“黄埔一期”：全国第一个职业化医院管理团队。团队平均年龄30岁左右，其中半数成员来自于护理团队，20%来自于医疗医技岗位，30%院外招聘，专业背景多元化，涉及计算机、财经、人事，公卫、管理等。当年石院长、郑书记对这支队伍的遴选标准是：“一看综合素质，必须德才兼备；二看有无管理潜能和管理热情，如在校期间是否担任过学生干部等；三看发现问题的能力，先让他们初步了解华西医院，再谈论所发现的问题，看到的问题越多，说明越有管理意识。”

佼佼者从这个项目中走出，将所学知识与实践经验相结合，逐步成长为医院管理的中坚力量。他们的故事，不仅是个人职业发展的缩影，也是医院管理专业化、现代化进程的见证。马秀清、邱雪菡的转型之路，正是这一进程中生动的案例。

首届专科运营助理培训班结业典礼

从护士长到国家区域医疗中心副院长

2004年，随着病区管理难度增加，年轻的内科护士长马秀清意识到自己和团队在基础管理方面存在不足。看到医院的遴选通知后，她决定开启新的挑战：转型为一名专科运营助理。

作为一名临床工作者，面对陌生的概念，陌生的同事，陌生的模式，马秀清格外迷茫，高强度的训练能否跟上？工作应该如何推动？举措怎么落地？她一方面通过以案代训巩固所学知识，争取小组汇报强化管理学工具的使用，另一方面深入了解科室内部医疗、教学、科研基本工作情况，发现问题提出建议，牵头资源整合或服务模式的创新改善项目。尽管科室对新的管理措施有些抵触，但她谦虚请教，倾心沟通，不计较个人得失，终获得大家的信任。

2013年，面临着紧急收治庐山地震患者的紧急任务，马秀清在关键时刻加入到温江院区的筹开专班，凭借之前的工作经历，她迅速组织团队，梳理病区开业的所有条件，确保新院区顺利运行，随后她被任命为分院区综合管理办公室主任。在这期间她攻读了HMBA以提升学历，并带领团队，在短时间内实现了新院区盈亏平衡。

2021年，华西厦门医院创建国家区域医疗中心，马主任毅然决然再一次接受挑战，以副院长的身份参与筹建工作，期间33个科室顺利开展业务，达成超预期的工作量，确保了国家区域医疗中心阶段性目标达成，让更多的省外患者享受到了华西的同质化医疗服务。

马秀清获得了“巾帼建功立业先进个人”、“优秀党员”、“五个之城建设先进个人”、“三八红旗集体”等荣誉，并被评为厦门市高层次C类人才。“感谢04年的培训，感谢当年自己的决定，让我走出舒适区，学会了运用国际国内先进的管理工具解决医院的实际问题，逐步积累职业经理人素养，让我在不同岗位都有收获。”马院长如是说。

华西厦门医院马秀清副院长

从专科护士到领办型医联体医院副院长

在国家鼓励优质医疗资源扩容下沉的政策背景下，护理出身的邱雪菡同样选择挑战自我，她被选派到成都市双流区第一人民医院（华西空港医院）任党委委员、副院长，主要负责医院运营、人事、医保、病案、专病中心及三级公立医院绩效考核工作。与马院长相同的情况是，她们都是第一届专科运营助理，接受过系统培训，拥有丰富的实战经验；不同之处在于，相比厦门医院的“国家区域医疗中心”、“全员派驻”，其定位为领办型医联体，华西派驻人员有限，同时作为一个区县三级综合医院，从资源禀赋到发展定位都具有自身特点。

面对新的挑战，邱雪菡并没有急于推动改进项目，而是带领职能部门开展3个月的基线调研。“专科助理培训教会我，没有调查就没有发言权，扎实的调研能为下一步的工作指出方向，凝聚共识。双流的情况与华西医院有着本质上的区别，照搬以前的做法可能造成负面效应。”邱院长谈到。

调研后的分析报告指明了改革方向：华西运营管理经验本地化落地+人事绩效改革，前者进一步筑牢运行基础，后者能够最大化激发现有人力资源的效能。

为此邱雪菡和团队组织建立符合医院实际的运营管理体系，定期形成运营专报，召开运管、经管分析会，分析各科室在区域内的竞争力，提出扩大科室影响力，调整收治结构，改善就医流程，增加医保基金结余等改进方案。

同时改革医院多项人事制度，深入每一个临床科室开展绩效访谈，梳理推进具有专科特点的绩效改革方案，使医院成功创建三甲，各项运营指标屡创新高：三年时间实现医院手术量和出院病人量较领办前翻番；四年时间实现医院硕士以上高学历人才数增幅82%，高级职称人员数增幅48%；医院医保基金结算正向结余金额持续增加，在最近的一次三级公立医院绩效考核中全国排名368名，较同期提升175名，医院首次进入B++行列，实现了医院等级三年三级跳。

双流区第一人民医院（华西空港医院）邱雪菡副院长

展望

华西医院专科运营助理培训项目是全国培养职业化医院管理人才的一次创新性探索。经过历代运管团队的不断探索，运营管理部已经发展成为一支一百余人，以“沟通、服务、创新”为宗旨，隶属于医院、服务于科室的横向枢纽式团队，推动了整体水平的提升：医院在国家三级公立医院绩效考核连续5年获评A++；收治疑难复杂病种患者比例在80%以上，出院患者病例组合系数（CMI）1.52，排名全国第二；全院微创手术占比25.24%，四级手术占比37.61%，每年四级手术总量位列全国第四。

华西的实践经验引起了国内各大医院和医疗行业的广泛关注，为此部门依托华西医院管理研究所从2010年开始每年开设专科运营助理培训班，截止目前共举办十二届，累计为全国31省137市349家医疗卫生机构培养了超1200名医院运营管理人才，一代接一代传承，将改变更多人的发展轨迹。

从启航之初27人到一千余人的队伍，从一个培训项目到一套管理体系，从一家医院探索到全国数百家医疗机构加入，精细化运营管理的做法正在从个案经验转为行业共识：2020年12月，国家卫生健康委印发《关于加强公立医院运营管理的指导意见》，这一政策文件的出台，多家医疗机构纷纷组建运营管理队伍，但现代化大型医院的职业化管理工作任重而道远，人才培养更不是一朝一夕的工作，需要不断学习、实践、总结、调整，才能摸索出一条适合中国国情的医院管理之路。