6月21日，腹部肿瘤科“营养的秘密”系列讲座五——“步步为‘营’，营养不良五阶梯治疗”在科室示教室举行，讲座由NST小组（nutrition support team）成员姚萍主讲，特邀毕锋主任开篇指导，吸引了 60余名患者及家属参与其中，场面火爆。

讲座中姚萍护师从营养不良的定义、诊断、五阶梯治疗模式三方面详细向患者们讲解了肿瘤营养不良的现状及治疗原则。营养治疗五阶梯分别为第一阶段：饮食+营养教育。这是所有营养不良患者（不能经口摄食的患者除外）首选的治疗方法，经济、实用而且有效，是所有营养不良治疗的基础；第二阶梯：饮食+ONS（口服营养补充），是指在普通饮食的基础上以特殊医学用途配方食品（FSMP）经口摄入补充日常饮食的不足。第三阶梯:TEN（完全肠内营养），对一些完全不能饮食的患者如食管癌完全梗阻、吞咽障碍、严重胃瘫，TEN是理想选择；第四阶梯：PEN+PPN（部分肠内营养+部分肠外营养）在TEN不能满足目标需要量的条件下，在肠内营养的基础上补充性增加肠外营养；第五阶梯：TPN（完全肠外营养），在肠道完全不能使用的情况下，TPN成为维持患者生存的唯一营养来源。讲座的最后是有奖问答环节，“实在是没有胃口可以靠静脉补充营养，不吃都没关系吗？”“营养五阶梯治疗第二阶梯是什么？”一个个生动有趣的问题吸引病人们热烈举手回答，互动场面活泼有序。

通过此次讲座，使患者和家属加深了对营养治疗的了解，消除了以往对肿瘤营养的误解及偏见，获得了患者的一致好评。在今后的工作中，腹部肿瘤科NST小组将继续开展“营养的秘密”系列讲座，帮助患者科学管理营养，提高患者生活质量。